کیتھترپیپی حوصلہ افزائی Myelosuppression کے نتائج
تعریف
مائیلوسپنسپریشن خون کی خلیوں کو پیدا کرنے کے لئے ہڈی میرو کی صلاحیت میں کمی کے طور پر بیان کی گئی ہے. کیمسٹری کے ایک ضمنی اثر کے طور پر یہ سب سے عام طور پر کینسر کے ساتھ ہوتا ہے، لیکن دیگر عوامل بھی ہیں.
مائیلوسپنپریشن میں متاثر ہونے والے سیل
مییلوسپنسپریشن کا نتیجہ کم ہو سکتا ہے:
- سرخ خون کے خلیات (آر بی سی)
- وائٹ خون کے خلیات (WBCs)
- پلیٹلیٹس
Hematopoiesis، ہون میررو، اور Myelosuppression
ہیلی کاپٹر کو سمجھنے کے لئے یہ ہڈی میرو کی تقریب کے بارے میں بات کرنے میں مددگار ثابت ہے. ہڈی میرو میں، خون کے تمام خلیات، سرخ خون کے خلیات، سفید خون کے خلیات، اور پلیٹ لیٹیں - ایک ہی سیل کی قسم کے ساتھ شروع کرتے ہیں: ہیمیٹوپییٹک سٹیم سیل .
Hematopoietic سٹیم کے خلیات کو کسی بھی قسم کے خون کی سیل میں تیار کرنے کی صلاحیت ہے. یہ خلیات علیحدہ راستہ نیچے جاتے ہیں کیونکہ وہ سرخ خون کے خلیات، پلیٹلیٹ اور سفید خون کے خلیوں میں فرق کرتے ہیں، اور پھر زیادہ سے زیادہ مخصوص خلیات جیسے مختلف قسم کے سفید خون کے خلیات میں مختلف ہوتے ہیں. لیکن وہ سب سٹیم خلیوں کے ساتھ شروع کرتے ہیں. Myelosuppression ایک ایسے عمل سے مراد ہے جو ان سٹیم خلیات کو خراب کرتی ہے، اور. اس کے نتیجے میں، خون کی خلیات کی مختلف اقسام کو متاثر کرتی ہے. میرایلوابلیشن اصطلاح میں شدید myelosuppression کی طرف اشارہ کرتا ہے جس میں کوئی خون کے خلیات نہیں بنائے جاتے ہیں.
وجہ ہے
کئی طریقوں ہیں جن میں ہڈی میرو کو روک دیا جا سکتا ہے تاکہ خون کے خلیات نہيں بنائیں.
- سٹیم خلیات کو نقصان - مییلوسپنسپریشن کا سب سے عام سبب دواؤں کی وجہ سے ہے جو تقسیم کرنے اور ضرب کرنے کے لئے سٹیم خلیوں اور مخصوص اولادوں کی صلاحیت کو سست کرتی ہے. ہمارے تمام خون کے خلیوں کو مسلسل بحال کیا جا رہا ہے. کیمیائی تھراپی کے منشیات جیسے ادویات منشیات کی حوصلہ افزائی کی ہڈی میرو دھیان کی وجہ سے ہیں.
- ہڈی میرو / بھیڑنگ کی تبدیلی - ہڈی میرو خون کی ہڈیوں یا میٹاسیٹک کینسر جیسے چیزوں کی طرف سے "بھیڑ باہر" ہو سکتا ہے تاکہ خون کے خلیوں کی عام پیداوار کے لئے "کمرہ" نہ ہو.
- ہڈی میرو کی ناکامی - دوا کی طرف سے دھیان دینے کی بجائے، ہڈی میرو کی بجائے مختلف زہریلا اور کیمیکلز کی طرف سے تباہ ہوسکتی ہے. جب یہ معاملہ ہے تو، منشیات کو روکنے کے بعد ہڈی میرو کے نتیجے میں خون کے خلیات کی تعمیر کا کام بھی نہیں کرے گا.
Myelosuppression کے مخصوص سبب
اس عمل میں جو میرییلوسپنپن کا سبب بن سکتا ہے وہ شامل ہیں:
- کیتھرتراپی-حوصلہ افزائی کی ہڈی میرو دھیان . کیتھرتھراپی جیسے تیزی سے تقسیم کرنے والے خلیات جیسے کینسر کے خلیوں کو مارتے ہیں، جن میں خلیات بھی شامل ہوتے ہیں جو خون کے خلیات کے تمام قسم کے ہوتے ہیں.
- ہڈی میرو کے کینسر جیسے لیوکیمیا، لیمفامس، میلاوما، ہڈی میرو میں میٹاسیٹک کینسر کا نتیجہ "ہجوم" ہوسکتا ہے، لہذا اس جگہ پر ہیماتپووسیوں کے لئے کوئی جگہ نہیں ہے.
- مائلس اپپریشن / myeloablation کی جان بوجھ - ہڈی میرو میں موجود خون سے متعلقہ کینسر میں ہڈی میرو کو ختم کرنے کے لئے بہت زیادہ خوراک کیمیائی تھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے. جب ہڈی میرو "واضح" ہڈی میرو ٹرانسپلانٹ یا پردیی خون کے سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے بعد ہڈی میرو کو غیر کینسر خون کے خون کے خلیات کے ساتھ دوبارہ منتقل کرنے کے لئے کیا جاتا ہے.
خون کی خامیوں کی کمی
خون کی خلیوں کی قسم میں جب خلیہ خلیات بڑھتے ہوئے اور خون کی خلیوں کی منفرد اقسام میں نہیں ہوتے ہیں (جب ہڈی میرو دلی یا مایلاسپنپریشن موجود ہیں) خون کی خلیات کی قسم میں کمی ہوتی ہے:
- انیمیا - انیمیا سرخ خون کے خلیوں کی کمی سے متعلق ہیں. انمیا کو تھکاوٹ، کمزوری، پیلیور، تیزی سے دل کی شرح، سانس کی قلت، اور ہلکا پھلکاپن کا سبب بن سکتا ہے. کیمیاتھراپی میں حوصلہ افزائی خون کیمیائی تھراپی کے دوران تھکاوٹ کا ایک عام سبب ہے.
- لیونپنیا - لیونپونیا سفید خون کے خلیوں کی کمی سے متعلق ہے. لیونپیا کے لوگوں کے ساتھ انفیکشن کا خطرہ چلتا ہے، لہذا علامات بخار، کھانسی اور درد کے ساتھ درد کے علامات کے علامات ہوسکتے ہیں. کینسر کے ساتھ، زیادہ تر لوگ کیمیا تھراپی میں حوصلہ افزائی نیٹروپنیا کے بارے میں سنیں گے. نیو یٹروفیلس سفید خون کی سیل کی قسم ہے جو بیکٹیریا، وائرس، اور فنگی کے ساتھ دوبارہ دوبارہ انفیکشنز کی حفاظت کرتا ہے (اور کینسر کے خلیات کے خلاف بھی.)
- تھومبیکیوپیپیا - تھومبیکیوپیپویا پلیٹلیٹس کی کمی سے متعلق ہے. کم سطحی پلیٹ لیٹس کے نتیجے میں بروس اور بھاری خون بہاؤ کا نتیجہ ہوسکتا ہے. کیموتراپی-حوصلہ افزائی تھومبیکیوپیایا ممکنہ طور پر نییوپروپنیا نہیں کہتے ہیں لیکن کچھ لوگوں میں سنگین خون بہاؤ بن سکتا ہے.
کیا ایمیلوسپنسپریشن اموناسپنپریشن کے طور پر ہی ہے؟
آپ حیران ہو سکتے ہیں کہ اموناسپنسپریشن اور مایلوسپنسپریشن اسی طرح ہیں. Myelosuppression کی ترتیب میں، سفید خون کے خلیات کی پیداوار کم ہو گئی ہے، لہذا وہاں اموناسپنپن ہو جائے گا. لیکن اموناسپنپریشن ہمیشہ میرایلوسپنپن کا مطلب نہیں ہے. مثال کے طور پر، ایک ادویات (یا ایک اور عمل) سفید خون کے خلیات یا مدافعتی نظام کے دیگر خاص حصوں کو دبانے سے روک سکتا ہے، لیکن سرخ خون کے خلیات یا پلیٹ لیٹیٹ کو متاثر نہیں کرسکتے ہیں.
علاج
Myelosuppression کے علاج کے علاج میں شامل ہو جائے گا جو کچھ بھی ہوتا ہے وہ جو کچھ بھی ہوتا ہے اس کے نتیجے میں myelosuppression ہونے کا سبب ہوتا ہے. اگر یہ منشیات یا کیمیا تھراپی سے متعلق ہے، تو علاج کو روکنے یا تاخیر کرنا پڑتا ہے. اگر یہ ہڈی میرو کے انفیکشن کی وجہ سے ہے، اور نتیجے میں بھیڑ، ہڈی میرو میں کینسر کا علاج سب سے اہم قدم ہے. اگر یہ ہڈی میرو کی ناکامی کی وجہ سے ہے، یہ یہ دیکھنے کے لئے ضروری ہو گا کہ ہڈی میرو کی ناکامی ناقابل واپسی ہے، اور اگر نہیں، تو خون کے خلیات اور ہڈی میرو ٹرانسپلانٹ کے متبادل کے طور پر علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے.
Myelosuppression سے متعلق علامات کے لئے، علاج کے مخصوص سیل کی کمی پر علامات کی وجہ سے علامات کی وجہ سے ہدایت کی جا سکتی ہے. انیمیا کے لئے، ٹرانسمیشن، لوہے کی سپلیمنٹ، یا ترقی کے عوامل کو بھی دیا جا سکتا ہے. نیتوٹرینیا کے لئے انفیکشن یا انفیکشن کی موجودگی کے خطرے کے نتیجے میں، ترقی کے عوامل (جیسے نیولاس) کا استعمال کیا جا سکتا ہے اور انفیکشن کا مجموعہ اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ جارحانہ طور پر علاج کیا جاتا ہے. کم سطحی پلیٹیلیٹس جو خون کے ٹرانسمیشن کے خطرے کو بڑھانے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
کیمیا تھراپی-حوصلہ افزائی کے انمیاہ، نیٹروپنیا اور تھومبیکیٹوپیشیا کے اوپر والے لنکس ان مخصوص علاج کا ذکر کرتے ہیں جو اس بات پر غور کیا جاسکتا ہے کہ اگر کیمیا تھراپی سے منسلک ہوتا ہے تو.
اس طرح کے طور پر بھی جانا جاتا ہے: ہڈی میرو دلی
مثال: شدید myelosuppression کی وجہ سے، ریک کے ماہر نفسیات نے تجویز کی کہ وہ اگلے کیمیائی تھراپی علاج سے پہلے ایک ہفتے انتظار کریں.
> ذرائع:
> کوٹ، ٹی.، منشیات سے متعلق نیوٹروپینیا اور اگرنولوکوٹس. اپ ڈیٹ کریں . 08/01/16 تازہ کاری
> وینزیریل، ای، اور ڈی آربر. متنوع تشخیص اور نیو آفسیٹ - پینکیوپپن کے بون میرو تشخیص. امریکی جرنل آف کلینیکل پاتھولوجی . 2013. 139 (1): 9-29.