جائزہ
ایک شخص کو کہا جاتا ہے کہ وہ ہڈی مرغ کی شمولیت یا "غیر معمولی لیمفوما" کے طور پر جسم میں دو الگ الگ سائٹس پر ایک ہی شخص میں دو مختلف قسم کی لففاما کی شناخت کی جاتی ہے.
غیر ہڈکن کی لیمفوما، یا این ایچ ایل میں ، غیر معمولی ہڈی میرو کی شمولیت عام طور پر ہوتا ہے جب ایک لففڈ نوڈومی بایپسی میں ایک جارحانہ لیمفوما پایا جاتا ہے لیکن ہڈی میرو بایڈسی میں ایک بے چینی یا سست بڑھتی ہوئی لیمیموما مل جاتا ہے.
لیمفاوم میں ہڈی میرو کی شمولیت کے نفاذ اور تفاوت کا اثر، اگر کوئی بھی بیماری کے دوران لیمفاہ کی اقسام اور ساتھ ساتھ کچھ اضافی تناظر پر منحصر ہوتا ہے. عام طور پر، کنسرسیس یا ڈسچارڈ ہڈی میرو کی شمولیت پر مبنی پروجیکشن کے بارے میں ڈرائنگ فرم نتیجہ مشکل ہے کیونکہ، بہت سے معاملات میں، شائع اعداد و شمار کے مطابق ڈاکٹروں پر بہت محدود ہے.
ہڈی میررو شرکت
سب سے زیادہ سنجیدگی یا سست بڑھتی ہوئی بی سیل لیمفاما تشخیص کے وقت ہڈی میرو ملوث ہے. بڑے بی سیل لیمفوما (ڈی ایل بی سی سی) کو پھیلانے کے سلسلے میں، جو غیر ہڈگکن کے لففوما کی جارحانہ قسم ہے ، زیادہ تر مطالعے کی اطلاع دیتے ہیں کہ صرف 10 سے 15 فی صد کیسز کی تشخیص کرتے وقت صرف 10 سے 15 فی صد کی صورت میں ہڈی میرو ملوث ہوتی ہے. تاہم، ہڈی میرو کی جانچ ضروری ہے.
ہم آہنگی اور تفسیر
جب ہڈگکن کی لیمفوما میں ہڈی میرو کی شمولیت ہوتی ہے تو یہ عام طور پر یہ ہے کہ ہڈی میرو میں کینسر کے خلیات دیگر سائٹس جیسے لیمف نوڈس میں موجود کینسر کے خلیات سے ملتے جلتے ہیں - اور یہ موافقت کے طور پر جانا جاتا ہے.
Discordance ان لیمیما کے معاملات سے مراد ہے جہاں ہسٹولوجی ، یا کینسر کے خلیات کی خصوصیات اور ظہور، ہڈی میرو اور ملوث دیگر سائٹس کے درمیان اہم طریقوں سے مختلف ہوتی ہے.
Discordant جامع سے مختلف ہے، جس میں ایک ہی لفف نوڈ نمونہ میں لیمفاوم خلیوں کے دو یا اس سے زیادہ مختلف علاقوں کو حوالہ دیتا ہے.
ڈسپوریڈانس بھی تبدیلی سے مختلف ہے، جس میں ایک لفافہ سے مراد ہوتا ہے جو سست بڑھتی ہوئی یا بے چینی سے شروع ہوتا ہے لیکن پھر اس بیماری کے دوران جارحانہ لیمفوما (عام طور پر ڈی ایل بی سی ایل) میں تبدیل ہوتا ہے. رچرٹر تبدیلی تبدیلی کا ایک مثال ہے جس میں دائمی لففیوٹیکک لیکویمیا شامل ہے جو ڈی ایل بی سی ایل یا ہڈککن لیمفوما میں تبدیل ہوتا ہے.
تشخیص، علاج اور نتائج
بدقسمتی سے. اعداد و شمار زیادہ سے زیادہ واحد معاملات سے حاصل کیے جاتے ہیں جو سائنسی ادب اور چھوٹے مطالعات میں رپورٹ کیے گئے ہیں جو پیٹرن اور ایسوسی ایشنز کو نکالنے کی کوشش کرنے کے پیچھے پیچھے نظر آتے ہیں.
Concordant ہڈی مرو ملوث ہونے سے تاریخی طور پر نوڈل پوزیشنر لففوما کے مریضوں میں بدقسمتی کے نتیجے میں منسلک کیا گیا ہے. تلاش میں IV کے این آربر مرحلے میں اپ گریڈ کرنے کا سبب بنتا ہے اور اس طرح فلپائ سکور کا ارتکاب کرنے کے لئے استعمال کردہ ایک انڈیکس پر ایک اعلی سکور ہے.
ڈسپاسڈنٹ ہڈی میرو ملوث آہستہ بڑھتی ہوئی لففاسوم کے درمیان نسبتا ناپسندیدہ لگتا ہے؛ کونسلک لیمفوما کے ساتھ 40 سے 70 فیصد مریضوں میں متعدد ملوث ہونے کا اندازہ لگایا گیا ہے.
لامفاوم میں ڈسپاسڈور ہڈی میرو ملوث ہونے کی وجہ سے اسی طرح ناپسندیدہ ہوتا ہے.
نیچے کی سطر
2016 ء کے مصنفین کے مطابق "خون" میں شائع ہونے والے مضامین کے مطابق "غیر ہڈگکن کے لففامہ میں ڈسپوڈینٹ ہڈی مروے ملوث"، '- بہتر طور پر بہتر بنانے کے لئے بڑی تعداد کے ساتھ زیادہ مطالعہ کرنے کی ضرورت ہے. لیمفاہ کے مریضوں.
- ڈی ایل بی سی ایل کے ساتھ کنکڈور ہڈی میرو ملوث ہونے کے نتیجے میں بدترین نتائج کی نشاندہی کی جاتی ہے اور مجموعی طور پر بقایا جاسکتا ہے جس میں ہڈیوں کی مرض کے ملوث ہونے کے باوجود مقدمات کی کمی ہوتی ہے.
- نئے تشخیص شدہ ڈی ایل بی سی ایل میں بے شمار یا سست بڑھتی ہوئی بی سیل لیمیموما کے ساتھ ڈسپوڈینٹ ہڈی میرو ملوث ہونے پر حاملہ حمل پر منفی اثر نہیں ہوتا.
اور، اگرچہ FDG-PET DLBCL میں جامع ہڈی میرو کی شمولیت کے تشخیص میں ایک مددگار آلہ ہے، اس میں ڈسچارڈ ہڈی میرو کی شمولیت کا پتہ لگانے میں شاید یہ بہت کم حساس ہے.
ذرائع
بردونو ج، ٹڈمرور ٹی، پٹالگاگا ایس ڈسڈیڈڈنٹ غیر ہڈگکن لیمفاہ میں ہڈی میرو ملوث. خون 2016 (127 (8): 965-70.
مرلی ایم، آرکینی ایل، بوری ای، وغیرہ. غیر ہڈگکن کے لففاما میں ہڈی میرو کی شمولیت کا اندازہ: ہسٹولوجی اور بہاؤ سیٹیومیٹری کے درمیان مقابلے. یورو جی ہیماتول . 2010؛ 85 (5): 405-15.
سکن ایل ایچ، سکاٹ ڈی ڈبلیو، چنانابھی ایم، ایٹ ایل. نتیجے پر ہم آہنگی اور بے حد ہڈی میرو کی شمولیت کے اثرات R-CHOP کے ساتھ بڑے بڑے سیل لیمفاوم میں موجود ہیں. J کلین Oncol . 2011؛ 29 (11): 1452-7.