محدود حد کیا ہے؟
ڈاکٹر ہر ڈاکٹر کو قبول نہیں کرتا. یہاں تک کہ جو لوگ کرتے ہیں وہ بھی اسی اصولوں کے مطابق نہیں کھیلتے ہیں. اس میں شامل ہے کہ وہ آپ کی خدمات کے لئے کتنی رقم ادا کرے گی. جاننے کا کیا خیال ہے کہ جب آپ ڈاکٹر کو منتخب کرتے ہیں تو آپ کو پیسے بچا سکتا ہے.
ڈاکٹروں جو ڈاکٹر کے آپٹ آؤٹ آؤٹ
سب سے پہلے سب سے پہلے چیزیں، آپ کے ڈاکٹر کو دوا لے لیتے ہیں؟ ایسا کرنے کے لئے، آپ کے ڈاکٹر کو میڈیکل کے لئے آپٹ میں داخل کرنے کی ضرورت ہے.
اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ میڈریئر کو آپ کی انشورنس کے طور پر قبول کرنے سے اتفاق کرتے ہیں اور وفاقی حکومت کی طرف سے مقرر خدمت کی شرائط سے اتفاق کرتے ہیں.
بیوروکسیسی اور انتظامی مطالبات میں اضافہ کی وجہ سے، زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں کو میڈائر سے باہر نکلنے کا اختیار ہے . 2010 میں، صرف 130 ڈاکٹروں نے طبیعیات کا انتخاب کیا لیکن 2016 میں 2016 میں اس سے زیادہ 7،400 افراد تک پہنچ گئے جب تک آہستہ آہستہ ہر سال بڑھتی ہوئی تعداد میں اضافہ ہوا. اگرچہ 2017 میں تعداد میں 3،732 کمی آئی تھی، تو یہ درست تخمینہ نہیں ہے. یہ ایک بار ایسا تھا کہ ڈاکٹر کو ہر دو سال سے باہر نکلنا پڑا. 2015 میں شروع ہونے والا ایک آؤٹ لیٹ آؤٹ غیر یقینی طور پر حتمی طور پر ختم ہوسکتا ہے. اس سے 2017 ء میں شمار ہونے والے آپٹ آؤٹ پٹ کی تعداد میں اضافہ ہوسکتا ہے.
اگر آپ کا ڈاکٹر ادویات کو ادائیگی کے لۓ قبول نہیں کرتا تو آپ مصیبت میں ہوسکتے ہیں. ایک حقیقی طبی ہنگامی صورت حال میں، وہ آپ کے علاج کے لئے ذمہ دار ہے. اس کے باہر، آپ کی جیب سے باہر کی خدمات کے لئے ادائیگی کی توقع کی جائے گی. یہ تیزی سے مہنگا ہوسکتا ہے.
یہ ظاہر ہے کہ آپ ڈاکٹر کے انتخاب میں ڈاکٹر کے انتخاب کے لئے اپنی دلچسپی میں دلچسپی رکھتے ہیں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. اس ویڈیو پر غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں.
ڈاکٹروں کو جو طبی فوائد شیڈول میں آپٹ میں شامل اور رضاکارانہ ہے
ایک ڈاکٹر کا استعمال کرتے ہوئے جو آپ کی بیمہ کو قبول کرے گا آپ کو پیسہ بچائے گا لیکن آپ ان کی بچت کو کیسے زیادہ سے زیادہ کرسکتے ہیں؟
ڈاکٹروں کو جو ادائیگی کے لئے طبی امداد قبول کرتے ہیں وہ دو اقسام میں گر جاتے ہیں. وہ لوگ جو "تفویض قبول کرتے ہیں" اور جو لوگ نہیں کرتے ہیں.
ہر سال، طبی اور میڈیکاڈ کے سینٹرز (سی ایم ایم) نے تجویز کردہ ڈاکٹروں کے فیس شیڈول کو پیش کیا ہے. ڈاکٹروں جو اس فیس شیڈول سے اتفاق کرتے ہیں "تفویض قبول کریں" اور شرکت کرنے والے فراہم کرنے والے کو کہا جاتا ہے. وہ متفق ہیں کہ آپ کسی بھی سروس کے لئے سفارش کردہ رقم سے زیادہ چارج نہ کریں. جب وہ ایک شراکت دار کی طرف سے حکم دیا جاتا ہے تو روکنے والی اسکریننگ ٹیسٹ آپ کے لئے آزاد ہیں.
ڈاکٹروں کو آپ کو آپٹ میں اضافے اور چارج کرنا ہے
ڈاکٹروں جو تفویض نہیں قبول کرتے ہیں، دوسری طرف، ان کی خدمات قابل قدر ہیں اس سے زیادہ ڈاکٹروں کی فیس شیڈول کی اجازت دیتا ہے. یہ غیر شرکاء فراہم کرنے والے آپ کو دوسرے ڈاکٹروں کے مقابلے میں زیادہ چارج کرے گا.
طبیعیات نے ان ڈاکٹروں کو کس طرح چارج کر سکتا ہے اس پر حد مقرر کی ہے. یہ رقم محدود چارج کے طور پر جانا جاتا ہے. موجودہ وقت میں محدود چارج 15 فی صد مقرر ہے. ڈاکٹروں جو محدود چارج سے زیادہ چارج کرتے ہیں ممکنہ طور پر طبی پروگرام سے ہٹا دیا جا سکتا ہے.
مثال کے طور پر، اگر فیس شیڈول $ 100 کے لئے سروس کی فہرست ہے، تو ڈاکٹر آپ کو $ 115 ڈالر تک بل سکتا ہے. طبی امداد بل کے $ 100 حصے کی طرف متوجہ کرے گی اور ڈاکٹر $ 15 کے لئے علیحدہ علیحدہ بل کو دے گا.
افسوس سے، محدود چارج صرف صحت کی دیکھ بھال کے فراہم کرنے والوں میں ہوتا ہے. طبی سازوسامان کے غیر حصہ لینے والے سپلائرز، مطلب یہ ہے کہ وہ "تفویض قبول نہیں کرتے" یا فیس شیڈول سے متفق ہیں، آپ کو اتنا ہی زیادہ چارج کر سکتا ہے. یہ معاملہ ہے اگرچہ ڈاکٹر نے مقرر کیا ہے کہ اس سامان کو تفویض تسلیم کیا گیا ہے. یہ طبی سہولیات کی کمپنیوں کے ارد گرد خریداری کرنے کے لئے آپ کی سب سے اچھی دلچسپی ہے جو بہترین اخراجات اور کسٹمر سروس فراہم کرتی ہے.
ڈاکٹروں کے لئے تناسب
حصہ لینے والے تمام طبی فراہم کرنے والوں کو روکنے کے لئے کیا کرنا ہے؟ کیا محدود چارج ان سے زیادہ پیسہ کمانے میں مدد نہیں کرے گا؟ جواب آسان ہے. ڈاکٹروں کو فیس شیڈول میں حصہ لینے کے لۓ ڈاکٹروں کو حوصلہ افزائی کی جاتی ہے.
طبیعیات حصہ لینے والے فراہم کرنے والوں کے لئے سفارش شدہ فیس شیڈول رقم کے 100 فیصد کا احاطہ کرے گا لیکن غیر شراکت دار فراہم کرنے والوں کے لئے صرف 95 فیصد. صرف ہر $ 100 کی خدمات کے لئے رکھو، غیر حاضر ہونے والے فراہم کنندہ کو طبی امداد سے $ 5 سے محروم ہو جائے گا.
اگرچہ ڈاکٹر کسی حد تک محدود چارج کے ساتھ اضافی $ 15 بل سکتا ہے، تو یہ سب سے بہترین $ 10 منافع ہوگا. ڈاکٹر کو وزن اٹھانا پڑتا ہے یا نہ ہی اس کے مریض آبادی اضافی قیمت برداشت کر سکیں گے یا خراب قرضوں اور جمع کرنے کے اخراجات میں زیادہ پیسہ کم ہوسکتا ہے.
حصہ لینے والے فراہم کرنے والوں کے لئے دیگر فوائد شامل ہیں:
- مفت حفاظتی اسکریننگ. ڈاکٹر ڈاکٹر نے ابھی تک طبیعیات سے ان کی دیکھ بھال کے لۓ ادائیگی حاصل کی ہے، جبکہ میڈیسا کے مفادات جیبی اخراجات سے باہر نہیں ہیں.
- طبی دعوی کی تیز رفتار پروسیسنگ. حکومت سست ردعمل کے اوقات کے لئے بدنام ہے. کسی بھی میڈیکل آفس کے لئے معاوضہ کی واپسی ایک اہم فائدہ ہے.
- طبی ڈائریکٹریز طبیعیات شریک تنظیموں کو سینئر تنظیموں اور کسی بھی شخص کو فروغ دیتا ہے جو اپنی ڈائرکٹری کے بارے میں پوچھتے ہیں.
کتنی رقم ادا کرے گا
کچھ مدافعتی اسکریننگ ٹیسٹنگ آپ کو شراکت دار کے ذریعے دیکھ بھال کرتے وقت آپ کے لئے آزاد ہیں. باقی وقت، میڈریئر نے تجویز کردہ قیمت کا 80 فی صد ادا کیا ہے اور آپ کو 20 فی صد سکون برداشت .
حصہ لینے والا فراہم کنندہ | غیر حصہ لینے والا فراہم کرنے والا | |
| طبیعی فیس شیڈول رقم | $ 100 | $ 100 |
محدود چارج | N / A | $ 15 (زیادہ سے زیادہ 15 فیصد) |
| کتنا ڈاکٹر چارج کر سکتا ہے | $ 100 | $ 115 |
| کتنی طبی امداد ادا کرتا ہے | $ 80 (80 فیصد معیاری طبی ادائیگی) | $ 76 (95 فی صد 80 فیصد معیاری طبی ادائیگی) |
| کتنی رقم ادا کرے گا | $ 20 (20 فی صد سکیننس) | $ 34 ($ 19 [آپ کے معیاری 20 فی صد سکیننگنس میں 95 فیصد] + $ 15 محدود چارج) |
سمجھتے ہو کہ نظام کس طرح کام کرتا ہے آپ کو زیادہ سے زیادہ آپ کے ڈالر بنانے میں مدد ملے گی. مندرجہ بالا میز کو لاگت کی خرابیوں کا اشارہ دیا جاتا ہے اگر آپ نے شرکت کی اور کسی غیر شرکت دینے والے سے 100 ڈالر کی خدمات حاصل کی.
ایک لفظ
صحت کی دیکھ بھال کافی مہنگی ہے، آپ کو اپنے ڈاکٹر کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت ہے. طبی پروگرام کے کسی بھی ڈاکٹر سے آپ کی خدمات ایک ہی ہی ہے لیکن آپ کو مفت کی روک تھام کی دیکھ بھال حاصل کرنے کا فائدہ ہے اور اگر آپ کسی کو "تفویض قبول کرتے ہیں" کا انتخاب کرتے ہیں تو آپ کی دوسری خدمات کے لئے کم چارج کیا جا سکتا ہے. حصہ لینے والا طبی فراہم کنندہ تلاش کریں اور فوائد کا فائدہ اٹھائیں.
ذریعہ:
بوکوٹ، سی ڈاکٹر کا دورہ کرتے ہوئے: طبی معالج کے لئے موجودہ مالی تحفظات جب ڈاکٹروں کی خدمات وصول کرتے ہیں. ہینری جے کیسر فیملی فاؤنڈیشن. http://kff.org/medicare/issue-brief/paying-a-visit-to-the-doctor-current-financial-protections-for-medicare- مریضوں-when-receiving-physician-services/. شائع شدہ 7 اپریل، 2014.
> Dickinson V. کم ڈاکٹرز طبی سے باہر نکل رہے ہیں. جدید صحت کی دیکھ بھال http://www.modernhealthcare.com/article/20180130/NEWS/180139995. جنوری 30، 2018 شائع ہوا.
Medicare.gov. Assignmen ٹی کے ساتھ کم اخراجات. http://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-a-costs/assignment/costs-and-assignment.html.