کس طرح بیکٹیریل وگینوسس کا علاج کیا گیا ہے

سی ڈی سی کی ہدایت اور متبادل طریقوں

بیکٹیریل وگینوساسس (BV) ایک عام اندام نہانی انفیکشن ہے جس میں کھاد، اندام نہانی مادہ، اور ایک خاص "مچھلی" گند کا سبب بنتا ہے. زیادہ تر مقدمات غیر معمولی ہیں اور نسخہ اینٹی بائیوٹک منشیات کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے، یا تو زبانی طور پر یا سرطان کے ساتھ یا سرطان کے ساتھ. بی بی کے انفیکشن اکثر عام طور پر تین سے 12 مہینے تک دوبارہ معالجے کے لئے جانا جاتا ہے، جو تھراپی کے اضافی یا متبادل فارم کی ضرورت ہوتی ہے.

حمل کے دوران علاج کو بھی پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لئے پیدائش کا کم وزن اور جھلیوں کے وقت سے قبل ٹوٹنا کو کم کرنے کے لئے بھی مقرر کیا جا سکتا ہے.

ہوم علاج

بیکٹیریا وینگینوسس کے علاج کے سب سے بڑے مایوسیوں میں سے ایک کی تناسب کی بلند شرح ہے. کچھ مطالعہ نے تجویز کی ہے کہ شرح 50 فیصد ہوسکتی ہے. دوسروں کو یقین ہے کہ یہ بہت زیادہ ہے. اور، یہ ایک مسئلہ بنتا ہے کہ اینٹی بائیوٹکس کے بار بار استعمال میں منشیات کی مزاحمت کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.

اس اختتام تک، خواتین میں بے گھر BV علامات کے ساتھ بہت سے گھر کے علاج کا مطالعہ کیا گیا ہے . ان میں سے اہم بورک ایسڈ اور ہائڈروجن پیرو آکسائڈ ہیں، دونوں نسبتا کم از کم نسخہ منشیات کی دکان میں نسبتا سستا اور آسانی سے حاصل کرتے ہیں.

یہ وہی ہے جو ہم جانتے ہیں:

• 100 سال سے زائد عرصے تک خمیک انفیکشنز ( اندام نہانی کینڈیڈیسیس ) کا علاج کرنے کے لئے بورک ایسڈ استعمال کیا جاتا ہے. 2015 کے ایک مطالعہ نے BV کے ساتھ خواتین میں ایک اندام نہانی سپیسٹیٹیوری کے طور پر اس کا استعمال کیا اور پتہ چلا کہ، 10 دنوں کے بعد، انفیکشن کلیئرنس کی شرح اینٹی بائیوٹکس کے برابر تھا.

• 3 فی صد دراز حل میں فراہم کردہ ہائڈروجن پیرو آکسائیڈ کو بھی بی بی کا علاج کرنے کے نسلوں کے لئے استعمال کیا گیا ہے. تاہم، جان ہاپکن یونیورسٹی سے 2011 میں تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ علاج BV کے انفیکشن کے ساتھ منسلک مخصوص "خراب" بیکٹیریا کو روکنے کے قابل نہیں تھا، جس میں عورتوں میں بار بار علامات کے ساتھ اس کی قیمت کو کم کرنا پڑا.

جبکہ یہ علاج محفوظ اور سستی سمجھا جاتا ہے، انھیں اپنے ڈاکٹر سے مکمل تشخیص اور ان پٹ کے بغیر استعمال نہیں کرنا چاہئے. یہ خاص طور پر پہلی وقت کے شکار، حاملہ خواتین، یا شدید انفیکشن کے علامات (بخار، جسم کے درد، pelvic اور / یا درد درد، یا پیشاب کرنے میں مشکل سمیت) کے لئے خاص طور پر سچ ہے.

نسخہ

تمام خواتین کے لئے علامات کے ساتھ بیکٹیریا وینگینوس کی اینٹی بائیوٹک علاج کی سفارش کی جاتی ہے. ایسا کرتے ہوئے نہ صرف انفیکشن کو ختم کرنے میں مدد ملتی ہے، یہ جنسی طور پر منتقلی بیماری حاصل کرنے کی ایک عورت کا موقع کم ہے جیسے گوونور ، چلمیہیاہ ،

پسندیدہ علاج

بی بی کے علاج کے لئے سینٹرز کنٹرول کنٹرول اور روک تھام (سی ڈی سی) کے مرکز کی طرف سے سفارش کردہ تین ترجیحی اینٹی بائیوٹک منشیات ریگیمینس ہیں:

• Metronidazole: سات دن کے لئے روزانہ دو بار دوپہر (منہ کی طرف سے) لے لیا 500 ملیگرام
• Metronidazole: 0.75 فی صد جیل ایک روزانہ پانچ دن کے لئے ایک 5.0 گرام ڈسپوزایبل کشش ثانوی applicator کا استعمال کرتے ہوئے درخواست دی.
• Clindamycin 2.0 فیصد کی کریم: 5.0 گرام کشش ثالثی درخواست دہندہ کا استعمال کرتے ہوئے سات دن کے لئے سونے کے وقت ایک بار لاگو

متبادل علاج

اگر دوسرا تھراپی کے لۓ مخصوص علاج محفوظ ہوتے ہیں تو اگر علامات دوبارہ پڑھتے ہیں یا اگر کوئی شخص کسی ترجیحی اینٹی بائیوٹک سے معروف مزاحمت رکھتا ہے.

متبادل علاج میں شامل ہیں:

• Clindamycin: سات دن کے لئے 300 ملیگرام روزانہ دو بار روزانہ لے لیا
• Clindamycin: تین دن کے لئے بستر وقت پر 100 ملیگرام سپپوٹیٹریز لاگو ہوتے ہیں
• ٹنڈیازول: روزانہ 2 دن کے لئے ایک بار روزانہ 2.0 گرام لے جاتے ہیں
• Tinidazole: روزانہ پانچ دن کے لئے ایک بار زبانی لے لیا 1.0 گرام

سفارشات پیش کرتے ہیں

جو بھی علاج آپ کو مقرر کیا جاتا ہے، آپ کو کورس مکمل کرنے کی ضرورت ہے یہاں تک کہ اگر آپ کے علامات واضح ہو جائیں. ایسا کرنے میں ناکامی اینٹی بائیوٹک مزاحمت کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.

یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ آپ علاج کے دوران اور 24 گھنٹوں کے بعد شراب سے بچیں. پینے میں منفی علامات جیسے سر درد، چمکنے والی، تیز دل کی شرح، سانس کی قلت، نیزا، قحط، اور بدکاری پیدا ہوسکتی ہے.

بیکٹیریا اور دیگر نقصان دہ مائکروسافٹ کی نمائش کو روکنے کے لئے، آپ کو علاج کے دوران جنس سے استعمال یا کنڈوم استعمال کرنا چاہئے. جبکہ بی بی جنسی تعلقات میں منتقل ہونے والی انفیکشن کو نہیں سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر پریشانی کے تحت مرد عضو تناسل پر ممکنہ طور پر نقصان دہ مائکروجنزمین کو ہٹایا جا سکتا ہے. یہاں تک کہ ایک خاتون جنسی ساتھی بھی خطرے سے منسلک ہوتا ہے یا تو جلد سے جینیاتی یا جینیاتی سے جینیاتی رابطہ.

ان خطرات کے باوجود، جنسی ساتھی کا علاج عام طور پر ضروری نہیں ہے.

عام سائڈ اثرات

زیادہ تر نسبتا معمولی ہیں. ان کے درمیان:

• زبانی دوائیوں کی وجہ سے پیٹ میں درد، متلی، سرد علامات (ایک کھانسی، رن ناک، گلے میں گلے)، اور منہ میں دھاتی کا ذائقہ پیدا ہوتا ہے.
• بنیادی اینٹی بائیوٹکس کو اندام نہانی کی کھاد، سر درد، دلاسا، سرد علامات، ہاتھوں اور پاؤں میں ٹنگل سینسنگ اور منہ میں دھات کا ذائقہ پیدا ہوتا ہے.

حاملہ سفارشات

حمل کے دوران ایک فعال BV انفیکشن کی وجہ سے پیدائش کی پیدائش، کم پیدائش کا کم وزن، جھلیوں کے وقت سے قبل جھٹکا (PROM) اور کم عام طور پر، نرسری کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.

زبانی اینٹی بائیوٹیکٹس سب سے زیادہ عام طور پر مقرر کردہ ہیں، یا تو clindamycin 300 ملیگرام یا metronidazole سات دن کے لئے روزانہ دو بار لیا 500 ملیگرام. ابتدائی اینٹی بایوٹیکٹس، اس کے برعکس حمل کی پیچیدگیوں کو روکنے میں کم اثر انداز ہوتا ہے.

جبکہ زیادہ تر مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ زبانی اینٹی بائیوٹیکٹس کا استعمال PROM اور کم پیدائش کے وزن کا خطرہ کم ہوسکتا ہے، اس کی ابتدائی پیدائش کو روکنے کے لئے ان کی صلاحیت میں کمی نہیں ہے.

اینٹی بائیوٹک مزاحمت

عام طور پر، بیکٹیریل وگیناساسس میں اینٹی بائیوٹک مزاحمت کا خطرہ کہیں بھی نہیں ہے جیسے کسی کی توقع کی جا سکتی ہے. یہ ویکسینٹ کے دیگر اقسام (جو ائروب ہیں اور آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے) کے مقابلے میں BV میں ملوث بیکٹیریا کی اقسام (جس میں اآروبوب ہیں اور آکسیجن کی ضرورت نہیں ہے) کی وجہ سے ہے.

ایروبک بیکٹیریا جسم کے باہر پایا جاتا ہے اور آسانی سے شخص سے شخص تک منتقل ہوتا ہے. ان میں اس طرح کے معروف اقسام جیسے Staphylococcus aureus، Streptococcus، اور Escherichia کولی ( E. کولی ) شامل ہیں. ان بیماریوں کے علاج کے لئے اینٹی بائیوٹکس کے بڑے پیمانے پر استعمال مزاحمت کی شرح میں اضافہ کی وجہ سے ہے.

یہ بی بی میں ملوث بیکٹیریا کے ساتھ بہت کم عام ہے جبکہ، مزاحمت کبھی کبھی واقع ہوسکتا ہے. یہ بڑی حد تک "برا" بیکٹیریا کی قسم پر ہے جو BV کے انفیکشن کے دوران زیادہ ہوسکتا ہے. مثال کے طور پر:

• سمجھا جاتا ہے Metronidazole مزاحمت ایک اندام نہانی بیکٹیریا کے طور پر جانا جاتا ہے ایک قسم کے جواب کے جواب میں آتوبوبیم وگنا کے طور پر جانا جاتا ہے . کلندامائسن کے ساتھ ہی عام طور پر دیکھا جاتا ہے.
• اس کے برعکس، پندرہیلا بیکٹیریا کے دالوں کے سلسلے میں کلندامائسن مزاحمت بڑھتی ہوئی تشویش بن چکی ہے. اسی طرح metronidazole کے ساتھ نہیں دیکھا گیا ہے.
• ایک اور عام اندام نہانی بیکٹیریا کے طور پر Gardnerellaella vaginalis کے طور پر جانا metronidazole مزاحمت کی بھی رپورٹ ہے .

لیکن، بڑے سکیم میں، خطرہ اب بھی کم سمجھا جاتا ہے اور علاج کے فوائد کے نتائج سے کہیں زیادہ ہے.

اس اختتام پر، مزاحمت کے بڑے پیمانے پر غیر معمولی موقع کی وجہ سے اینٹی بائیوٹک تھراپی کو کبھی بھی بچایا جاسکتا ہے. آخر میں، آپ کے دواؤں کو مکمل طور پر اور مقرر کردہ طور پر لے کر مزاحمت سے بچا جاسکتا ہے. اس کے علاوہ، اگر علامات دوبارہ پڑھتے ہیں، تو آپ کو ان کو نظر انداز نہیں کرنا چاہئے بلکہ اس کے بجائے بعد میں انہیں جلد ہی علاج کرنا ہوگا.

ضمنی متبادل طبی (سی اے اے)

بیکٹیریل وگرناسس کا سبب بنتا ہے جب "اچھا" اندام نہانی فلورا، لییکٹوباکیلی کہا جاتا ہے، ختم ہوگیا ہے، جس سے "برا" بیکٹیریا کو کم کرنے اور انفیکشن کا سبب بنانا ہے. اس طرح، یہ تجویز کی گئی ہے کہ پروبائیوٹکس ، صحت مند بیکٹیریا جیسے لییکٹوباسیلس ایسڈفوفیلس میں امیر، اندام نہانی فلورا کو تبدیل کرنے میں مفید ثابت ہوسکتی ہے. اور، اس کی حمایت کرنے کے لئے کچھ ثبوت موجود ہیں.

کلینیکل مطالعہ کے ایک تجزیہ کا نتیجہ یہ ہے کہ ایک زبانی probiotic کے روزانہ استعمال، یا تو دہی جیسے ضمنی یا کھانے کی اشیاء کے ذریعہ، ایک BV انفیکشن کو روک سکتا ہے یا اینٹی بائیوٹک تھراپی کی مدد کرسکتا ہے.

کہا جا رہا ہے کہ، ان کے اپنے ہی ایک BV انفیکشن کا علاج کرنے کی صلاحیت انتہائی امکان نہیں ہے. اس کے حصہ کے لئے، سی ڈی سی نے طویل عرصہ سے BV کے علاج کے لئے پروبیوٹکس کے استعمال سے بھی سوال کیا ہے، یہاں تک کہ متون علاج علاج کے طور پر. اس سے یہ معلوم نہیں ہوتا کہ پروبائیوٹکس کو کوئی قدر نہیں ہے. یہ صرف یہ ہے کہ اس ثبوت کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ پروپوزل کی گذارش کے مطابق پروبیوٹک بیکٹیریا پیٹ سے انوکشیوں میں ترجمہ کرسکتے ہیں.

BV کے علاج میں دیگر قدرتی علاج (جیسے لہسن یا چائے کی درخت کا تیل) کے استعمال کی حمایت کی بھی کوئی کمی نہیں ہے.

> ذرائع:

> بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. "2015 جنسی طور پر منتقلی کی بیماریوں کے علاج کی ہدایات: بیکٹیریل وگینوسس." اٹلانٹا، جارجیا؛ 4 جون 2015 کو تازہ کاری

ہوموونی، اے. باستی، پی. زیاڈی، ایس ایس او ایل "بیکٹیریل وگینوساس کی بار بار پر پروبیکٹس کے اثرات: ایک جائزہ". جی کم جینیٹ ٹریکٹر ڈس. 2014؛ 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.

O'Hanlon، D .؛ موینچ، ٹی اور کالون، آر. "اندام نہانی سیال میں، بیکٹیریل وگینوساس سے منسلک بیکٹیریا لییکٹک ایسڈ کے ساتھ لیکن ہائڈروجن پیرو آکسائڈ نہیں ہوسکتے ہیں." بی ایم سی انفیک ڈس. 2011؛ 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.

یونس، این، گوبناتھ، آر جیگاستھی، آر ایس ایل. "ملائیشیا میں گارڈننییلا وگگنینس سے منسلک بیکٹیریل وگینوسس پر ایک اپ ڈیٹ." ایشیائی پی سی جی ٹاپ بائیو. 2017؛ 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.

Zerone Mullins، M. اور Trouton، K. "بیسیسی مطالعہ: علامتی بیکٹیریل غیر کمتر علامتی بیکٹیریل وگینوساس میں میٹرنڈیڈازول ہے؟ بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کے لئے مطالعہ پروٹوکول." آزمائشی. 2015؛ 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.