چھوٹے پاپلاری تھائیڈرو کینسر کے لئے فعال نگرانی

جب آپ کے ڈاکٹر کو کینسر ٹائیڈورڈ نوڈلول ملتا ہے، تو آپ کے لئے عام طور پر علاج کی سفارش آپ کو نوڈلول کو ہٹانے کے لئے سرجری کرنا ہے. اکثر، آپ کے تھائیڈرو کے ایک نصف (نصف) سرجیکی طور پر ہٹا دیا جاتا ہے، اور کچھ صورتوں میں، مکمل تھراپی مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے. بہت سے مریضوں کو بھی ایک جزوی تائیوڈائڈومیومی کی ضرورت ہوتی ہے کہ زندگی بھر تھائیڈروڈ ہارمون متبادل کی ضرورت ہوتی ہے، اور جو لوگ تھروڈائڈومیومیشن کے پاس سرجری کے بعد تھائیڈرو ہارمون کے ادویات پر انحصار کرتا ھے.

اب، تھراڈور کینسر کے کچھ چھوٹے، کم خطرے، سستے بڑھتے ہوئے پیپلائٹری اقسام کے لئے ماہرین کو ایک نئے نقطہ نظر کی سفارش کرنے کے لئے شروع ہو رہا ہے: فعال نگرانی.

جیما- اوولولریگولوجی - ہیڈ اور نیک سرجری کے جرنل میں تحقیق کاروں نے یہ پتہ چلا ہے کہ ان کی مائکروکارکوما کی نگرانی کی نگرانی کی نگرانی کی نگرانی سرجری کے مقابلے میں مریضوں کے لئے ایک بہتر اختیار ہوسکتا ہے، جب تک نگرانی کی تین جہتی امیجنگ ٹیکنالوجی شامل ہوجائے گی. الٹراساؤنڈ کے طور پر.

امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن نے بھی کم از کم خطرہ تھرایڈ کینسر کے ساتھ منتخب مریضوں میں روایتی تھائیڈور کینسر کے علاج کے لۓ ایک فعال نگرانی کا استعمال کی توثیق کی ہے.

نیویارک شہر میموریل سلوان کیٹرنگ کینسر سینٹر کے ایم ڈی، جیما مطالعہ کے لیڈر مصنف ایم. میڈیکل ٹوٹل نے میڈیسس کو بتایا:

بہت سے سالوں کے لئے سرجری کی ضرورت نہیں ہوگی، اور شاید کبھی نہیں. ہم ذہنیت سے دور جا رہے ہیں کہ جیسے ہی آپ تھائیڈرو کینسر کی تشخیص کرتے ہیں آپ کو سرجری کو جلدی کرنا پڑتا ہے. اب، یہ ایک معمولی نقطہ نظر کی زیادہ تر ہے، اور حقیقت میں امریکہ میں مریضوں کے گروپ ہیں کہ یہ مکمل طور پر قابل قبول ہونا چاہئے. امریکہ میں مریض ہیں جو فوری طور پر ہر چھوٹا، چھوٹا تھائیڈائڈ کینسر کے لئے سرجری نہیں چاہتے ہیں.

محققین نے مریضوں کا ایک گروپ کی نگرانی کی، جس کے سائز 1.5 ملی میٹر سے زیادہ تھی. کئی سالوں کے دوران، ہر چھ ماہ میں ایک سال تک الٹراساؤنڈ کے ساتھ تیمور کا سائز تین جہتی سے ماپا گیا. محققین نے پتہ چلا ہے کہ 5 سال کے بعد، صرف 12 فیصد مریضوں نے دیکھا کہ ان کے ٹماٹر سائز میں 3 ملی میٹر یا زیادہ ہوتے ہیں.

فعال نگرانی کے دوران مطالعہ کرنے والے مریضوں میں تیار ہونے والے کینسر کی کوئی علاقائی یا دورہ پھیلا نہیں.

ڈاکٹر ٹٹل نے کہا کہ ٹیومر حجم کے تین جہتی الٹراساؤنڈ کی پیمائش ایک نئی اور اہم تصور ہے جو فعال نگرانی زیادہ قابل عمل اور موثر ہے. نگرانی کے پہلے دو سال کے دوران چھ چھ ماہ الٹراساؤنڈ کرتے ہوئے ماہرین کو ترقی کی شرح قائم کرنے کی اجازت دیتا ہے. اگر اس کی شرح تیز ہے تو پھر سرجری کی سفارش کی جاتی ہے. لیکن، ڈاکٹر ٹٹل کے مطابق، کیونکہ کینسروں نے انھوں نے مطالعہ کیا کہ انھوں نے بہت سست ترقی یافتہ نہیں کی، لیکن محققین کی سفارش کی جاتی ہے کہ ڈاکٹروں کو کم از کم خطرے کے مریضوں کے لۓ فعال نگرانی پیش کرتے ہیں.

جیسا کہ ڈاکٹر ٹٹل نے میڈسکیپ کو بتایا:

سرجری کی جلدی ایک فرد کے مریض کے لئے صحیح چیز ہو سکتی ہے، لیکن اگر وہ دیکھنا چاہتے ہیں تو جلدی نہیں ہے. بہت سے لوگوں کو ان کی تھائیڈرو کی قدر ہوتی ہے اور زندگی کے لئے تائیرائڈ ہارمون نہیں بننا چاہتا ہے، لہذا اگر ان کے پاس دیکھنے کا اختیار ہوتا ہے، تو وہ یہ دیکھتے ہیں کہ ایک قابل قدر اختیار ہے.

ایک لفظ سے

ذہن میں رکھو کہ آپ کے کینسر کے تھرایڈ نوڈلول کی سرگرم نگرانی کی ضرورت طبی ماہرین کی ایک قابل، ماہر، اور خاص ٹیم کی ضرورت ہے. آپ چاہتے ہیں کہ آپ کے ٹیم کے اراکین تائیرائڈ کینسر کے اس نئے نئے نقطہ نظر میں تجربہ کریں.

ماہرین یہ بھی احتیاط کرتا ہے کہ ان مریضوں کے لئے نتائج کم ہوسکتے ہیں جو طبی مراکز کے باہر دیکھ بھال کر رہے ہیں، جو تھرایڈ کینسر کے تجربے کے وسیع پیمانے پر ہوتے ہیں یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ہیں جنہوں نے فعال نگرانی پروٹوکول کے بارے میں تائیرائڈ کینسر کی تشخیص اور علاج میں مہارت حاصل کی ہے. لیپ ہوم پیغام: فعال نگرانی آپ کے لئے قابل عمل اور محفوظ اختیار ہوسکتا ہے، لیکن ماہرین کے ہاتھوں میں صرف یہی ہوتا ہے.

ذہن میں رکھنے کے لئے ایک اور اہم ہدایت: فعال نگرانی کی کلید کی پیروی اور نگرانی کے مطابق ہے. اگر آپ اس نقطہ نظر کا انتخاب کرتے ہیں تو، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کو تین جہتی الٹراساؤنڈ باقاعدگی سے رکھنا ہے، اور اپنے تھائیڈرو کینسر ماہرین کی پیروی کریں.

باقاعدگی سے چیک اپ فعال نگرانی کے لئے ضروری ہیں، اور آپ کے کینسر کے ٹیومر میں کسی بھی اہم تبدیلیوں کا پتہ لگانے کے قابل ہونا چاہیے جو مستقبل میں طبی مداخلت اور علاج کی ضمانت کرے گا.

آخر میں، محققین کا خیال ہے کہ بہترین امیدواروں وہ ہیں جو 50 سال کی عمر کے بعد تشخیص کر رہے ہیں. اگر آپ 50 سال سے کم عمر کے ہوتے ہیں تو، آپ کے ٹیومر بڑھ جاتے ہیں، لہذا اگر آپ کینسر کے ساتھ تشخیص کررہے ہیں، پیپلیری مائکروکارکینوما .

> ذرائع:

> Leboulleux، S. et al. "پاپیلی تھائیڈرو مائکروکارسنومہ اور فعال نگرانی." لانسیٹ ذیابیطس اور اینڈوسکرنولوجی، حجم 4، نمبر 12، 976 977 - 977. دسمبر 2016.

> ٹٹل، ایم ڈی ایم او. الف. "قدرتی تاریخ اور تیمور حجم کیلنٹری تائائروڈ کینسر کے کینیٹکس فعال نگرانی کے دوران." جما اوٹوولریگنول ہیڈ سر گردن سرج. 31 اگست، 2017 کو آن لائن اشاعت شدہ. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803