جب سب کچھ ناکام ہوجاتا ہے تو تکلیف کو کم کرنا
یہاں تک کہ بہترین منظوری کی دیکھ بھال کے باوجود، کچھ لوگ ان کی تکلیف سے مناسب امداد نہیں حاصل کرسکتے ہیں اور اس کی ضرورت ہوسکتی ہے کہ پریشانی اور تکلیف سے بچنے کے لئے پیارکاری فطرت کی کیا ضرورت ہے.
فتوی پر غور کرنے سے پہلے، لوگوں کی ٹیم آپ کے لئے یا آپ کے پیاروں کی دیکھ بھال کرتی ہے - اکثر اکثر ذاتی دیکھ بھال کی ٹیم کے طور پر جانا جاتا ہے- درد سے بچنے میں مدد کے لۓ بہت سے ممکنہ اختیارات نظر آئے گا جیسے جارحانہ علامات کے انتظام (کسی بھی اور تمام ادویات اور علاج کا استعمال مدد کر سکتے ہیں) اور ذہنی حمایت جذباتی خدشات کے ساتھ مدد کرنے کے لئے.
مقصد یہ ہے کہ دردناک شخص ممکن ہو سکے کے طور پر آرام دہ اور پرسکون. جب یہ کوشش کافی نہیں ہے تو، ممکنہ غفلت ایک اختیار ہوسکتی ہے.
درد کے انتظام
کبھی کبھی علاج کرنے کے لئے علامات مشکل ہیں اور کسی بھی علاج کا جواب نہیں لگتے ہیں. اس نتیجے میں کبھی کبھی ایسے لوگوں میں دیکھا جاتا ہے جو کینسر ہوتے ہیں اور شدید درد کا تجربہ کرتے ہیں. درد کے ادویات کی زیادہ مقدار کے باوجود، کچھ درد صرف ریلیف نہیں ہوسکتا. دیگر علامات شدید تکلیف کی وجہ سے اکثر بارش اور شدید علت اور الٹم، غیر جانبدار جھٹکے یا ضبط کی وجہ سے ہوسکتے ہیں، اور شدید سانس لینے پریشان کن حالتوں میں صرف چند مثالیں ہیں. ان صورتوں میں، بہبود کافی امداد حاصل کرنے کا ایک واحد طریقہ ہو سکتا ہے.
ایک بار ڈاکٹر کے ذریعہ فیصلہ کرنے کے لئے مریض یا اس کے فیصلہ ساز سازی کے ساتھ مل کر پیالٹی فتنہ کو استعمال کرنے کے لۓ فیصلہ کیا گیا ہے، جب تک کہ مطلوبہ سکون کی سطح تک پہنچ گئی ہے تو ایک فتوی ادویات دی جاتی ہے. عام طور پر، لوگوں کو پختہ تناسب سے بچنے کے شعور کو برقرار رکھا جبکہ آرام دہ اور پرسکون ڈگری سے گریز ہوگیا.
لیکن اگر آپ یا آپ کے پیارے پیارے اب بھی ناقابل برداشت علامات کا تجربہ کرتے ہیں تو بے ہوشی کو ناقابل یقین حد تک قابل قبول آخری ریزورٹ ہوسکتا ہے.
دوا علاج
کسی کو بہانا کرنے کے لئے استعمال ہونے والی دواوں میں پریشانی سے متعلق منشیات جیسے ولیم (دیاپیمم) اور فینوبوبربٹل، یا درد ادویات شامل ہیں. غفلت کا احساس بے حد تکمیل تک پہنچنے کے لئے نرم پرسکون احساس سے رجوع کرسکتا ہے.
عام طور پر، پیسہ لگانے والے ادویات کی سب سے کم رقم جس میں رشتہ دار ہونے کا مطلوبہ اثر ہے اس بات کا یقین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ جو شخص ممکن ہو اس کے علاج کے لۓ ہوشیار رہیں.
اگر بے نظیر ریاست کو متعارف کرانے میں مصیبت کا خاتمہ کرنے کا واحد طریقہ ہے، تو اسے طبی عملے کے ساتھ عارضی حل کی کوشش کی جاسکتی ہے تاکہ وہ مریضوں کو آرام دہ اور پرسکون سطح پر دوبارہ استعمال کرنے کی اجازت دے سکے. یہ فیصلہ کیا جاسکتا ہے کہ جب تک موت کا سامنا کرنا آسان ہے اس کو تسلیم کرنے کا واحد راستہ مکمل فتنہ برقرار رکھنا ہے . اگر یہ نقطہ نظر کی پیروی کی جائے تو، عام طور پر ایک ہفتے کے اندر موت کی موت ہوگی. ایک مطالعہ کا اشارہ یہ ہے کہ اوسط وقت تقریبا 27 گھنٹے ہے.
کلینیکل معیار
عام طور پر تین معیار ہیں جن میں سے ایک مریض کا معاملہ ملتا ہے کہ اس سے قبل پیالٹی فتنہ کو سمجھا جاتا ہے:
- مصیبت کو کم کرنے کے متبادل ذرائع غیر مؤثر ہیں یا ناقابل برداشت ضمنی اثرات مرتب کیے ہیں
- فتنہ کا مقصد مصیبت کو کم کرنے کے لئے، مریض کی زندگی کو ختم نہ کرنا یا موت کو جلدی کرنا ہوگا
- مریض پہلے سے ہی موت کے قریب ہونا ضروری ہے، لہذا بہار میں بقا کو بہت کم نہیں ہوگا
مریض کے یا اس کے مقرر کردہ فیصلے سازی کی رضامندی کے بغیر پرانی فتوی کبھی نہیں ہوتی ہے. اس کی ضرورت یہ ہے کہ خود مختار فیصلے کے طور پر کیا جاتا ہے- جو شخص متاثر ہوتا ہے، یا عروج، اس کے ذاتی اقدار، عقائد اور مقاصد پر مبنی ہے.
اس اجازت کو محفوظ کرنے کے لئے صحت کی خدمات فراہم کرنے کے لئے ضروریات کو یقینی بناتا ہے کہ یہ فیصلہ اس شخص کے ذاتی خواہشات کے مطابق اور معاملہ کے متعلق ڈاکٹر کی ذاتی اخلاقیات کے اثرات کے مطابق کیا جائے.
ذرائع:
برنر لو، ایم ڈی؛ گورڈن روبن فیلڈ، ایم ڈی، ایم ایس سی. "مردہ مریضوں میں شدید سزا". جاما. 2005؛ 294: 1810-1816.