حیاتیاتی ہارمونز کے الارمک ردعمل

ایکجما ، urticaria اور angioedema، اور erythema ملٹی سمیت کئی الرجک جلد کی حالت، premenstrual وقت کی مدت کے دوران خراب کر سکتے ہیں. جب یہ حالات حیض کے آغاز سے پہلے تین سے 10 دن تک خراب ہوجاتی ہیں، تو عورت کو آٹیمیمون پروجیسسٹرون ڈرمیٹیٹائٹس (اے پی ڈی) ہو سکتا ہے. اے پی ڈی کے پاس انفیلیکسس کی ترقی کی صلاحیت بھی ہے.

انفیلیکسس کا دوسرا روپ جو ماہانہ سائیکل سے متعلق ہے catamenial anaphylaxis ہے. ان دونوں پر یقین ہے کہ نادر حالات ہیں.

آٹویمون پروجسٹرڈ ڈرمیٹیٹائٹس

آٹومیمون پروجسٹرون ڈرمیٹیٹائٹس (اے پی ڈی) ایک عورت کے اپنے پروجیکٹون میں الرج ردعمل کے نتیجے میں ہوتی ہے. عام طور پر علامات کے آغاز سے پہلے تین سے 10 دن کے علامات عام طور پر ہوتے ہیں اور انضمام کے آغاز سے دو دن بعد اندر حل کرنا شروع ہوتا ہے. اے پی ڈی مختلف نوعیت کے مختلف علامات ہوسکتا ہے، اگرچہ سب سے زیادہ، اگر جلد نہیں ہوتا، تو جلد ہی چمڑے میں شامل ہوتے ہیں. ان میں اککیما، چھتوں، فکسڈ منشیات کے خاتمے، erythema ملٹی، angioedema، اور یہاں تک کہ anaphylaxis شامل ہیں. یہ ابتدائی طور پر متاثرہ خاتون کے لئے واضح نہیں ہوسکتی ہے کہ اس کی علامات ابتدائی دور کے دوران خراب ہوجائے گی، اور اکثر عورت سے نمٹنے سے قبل مردانہ سائیکل سے متعلق علامات سے متعلق علامات کو خراب کرنے کے بارے میں اکثر پوچھا جاتا ہے.

اے پی ڈی ابتدائی طور پر ایک خاتون کی طرف سے پیدا ہونے والی پیدائش کنٹرول گولیاں یا دوسرے ہارمون ضمیمہ پر مشتمل پروجسٹرون کی وجہ سے ہوسکتی ہے جو ہارمون میں حساسیت کا نتیجہ ہے. حمل بھی پروجسٹیرون کے سنسرائزیشن کے نتیجے میں بھی ہوسکتا ہے، اور حاملہ مدافعتی نظام پر اہم اثرات مرتب ہوسکتے ہیں اور اس طرح کی الرجک حالات کو ڈرامائی طور پر متاثر کرسکتے ہیں.

دیگر عورتوں کو کارٹیسٹریوسوائڈز کے ساتھ کراس رد عمل کے نتیجے میں اے پی ڈی کی ترقی ہوسکتی ہے، جس میں ہارمونز کی طرح آلودگی کا ڈھانچہ ہوتا ہے. جبکہ دیگر ہارمونز جیسے الرجیک ردعمل، جیسے ایسٹروجن، یہ ہوسکتا ہے، یہ پروجسٹرڈ کے ردعمل سے کہیں کم عام ہیں.

اے پی ڈی کی تشخیص پروجسٹرڈ کے خلاف آئی این ای اینٹی بائیوں کا مظاہرہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں الرجی جلد کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے . پروجیسسٹر کے ساتھ جلد کی جانچ کی جاسکتی ہے، زیادہ سے زیادہ الرجسٹوں کی طرف سے کیا جا سکتا ہے، جس میں علامات کے قریب قریبی نگرانی کے ساتھ پروجسٹرڈ کے انجکشن کے ذریعے منشیات کے چیلنج کی پیروی کی جاسکتی ہے. یہ طریقہ کار صرف ایک ڈاکٹر کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کرنا چاہئے جو الرجی اور انفیلکسس کے تشخیص اور علاج میں ماهر ہے، اس امکان کو دی جاسکتا ہے کہ ایک خطرناک الرجک رد عمل کی جانچ کے نتیجے میں ہوسکتا ہے.

اے پی ڈی کا علاج اینٹی ہسٹیمینز اور زبانی یا انجکشن شدہ کارٹیسٹرسوائڈ کے استعمال سے کامیاب ہوسکتا ہے، اگرچہ یہ دوا صرف مسائل کو درست کرنے کے بجائے علامات کا علاج کرنے کے لئے مفید ثابت ہوں گے. تھراپی جو ovulation، جیسے leuprolide کو دباؤ، ماہانہ سائیکل کے دوران پروجیسٹر کے اضافہ سے روکنے اور APD کے لئے ترجیحی علاج ہیں. بالآخر، اعضاء اور uterus کے سرجیکل ہٹانے کی ضرورت ہے اے پی ڈی کے شدید حالتوں میں جب ادویات علامات کو کنٹرول کرنے میں قاصر ہیں.

Catamenial Anaphylaxis

Catamenial anaphylaxis ایک اور شرط ہے جو ماہانہ سائیکل سے متعلق ہے. خواتین جنہوں نے اس حالت میں تجربات کا تجربہ کیا ہے، جیسے ہی ماہانہ بہاؤ شروع ہوتی ہے اور علامات جاری رہتی ہیں جب تک کہ مریضوں کی بہاؤ روک جاتی ہے. تاہم، اے پی ڈی کے برعکس، catamenial anaphylaxis الرجی کی حالت نہیں ہے بلکہ پروٹگینڈلن کی وجہ سے uterus (endometrium) کی استر کی طرف سے جاری کی وجہ سے ہے ، جو خون میں جذب کیا جا سکتا ہے. تشخیص عام طور پر کلینک کی بنیاد پر بنایا جاتا ہے، کیونکہ پروجسٹرون (اور دیگر ہارمونز) کی الرجی کی جانچ منفی ہے. کیمنامین اینفیلیکسس کے علاج غیر سٹیرائڈیل اینٹی سوزش ادویات (NSAIDs ) کے استعمال سے کامیاب ہو چکے ہیں، جیسے انڈنوین (انڈومیٹن).

جب ادویات علامات کو کنٹرول کرنے میں قاصر نہیں ہوتے ہیں تو اس کی شدید حالتوں میں اعضاء اور uterus کی شدید ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے.

> ذرائع:

> آٹویممون پروجیسسٹرون ڈرمیٹیٹائٹس. این آئی جی جینیاتی اور نادر بیماریوں کے بارے میں معلومات مرکز. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis.

> باؤر سی ایس، کیممپک ٹی، میسیہ ایم ایل، کیلی KJ، ویڈاس پی. ہتھیاروں کی تزئین کی اور پریمیم اینٹییلیکسس کے علاج میں. الرجی، دمھ اور امونولوجی کا اعزاز . 2013؛ 111 (2): 107-111. doi: 10.1016 / j.anai.2013.06.001.

> Nguyen T، احمد آر. آٹومیمون پروجسٹرون ڈرمیٹیٹائٹس: اپ ڈیٹ اور بصیرت. Autoimmunity جائزے . 2016؛ 15 (2): 191-197. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.11.003.