HCPCS کوڈ ہیں نمبرز طبی ہر کام اور خدمات کو تفویض کرتا ہے ایک طبی پریکٹیشنر ایک مریض کو فراہم کرسکتا ہے. ہر طبی، سرجیکل اور تشخیصی سروس کے لئے کوڈ ہیں. HCPCS ہیلتھ کیئر عام پروسیسر کوڈنگ سسٹم کے لئے کھڑا ہے.
چونکہ ہر ایک ہی چیز کا مطلب یہ ہے کہ وہ ایک ہی کوڈ کا استعمال کرتے ہیں، لہذا وہ یونیفارم کو یقینی بناتے ہیں. مثال کے طور پر، اس بات کا کوئی فرق نہیں ہے کہ ڈاکٹر کے پاس میڈیکل مریض کسی الرجی انجکشن (HCPCS کوڈ 95115) کے دورے کا دورہ کرتا ہے کہ ڈاکٹر میڈائر کی طرف سے ادا کی جائے گی اسی طرح اسی جغرافیائی علاقہ میں ایک دوسرے ڈاکٹر اسی سروس کے لئے ہوگا.
HCPCS بلنگ کوڈز CMS، مرکز برائے میڈیکل اور میڈیکاڈ خدمات کی نگرانی کی جاتی ہیں. وہ امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن کی طرف سے تیار کردہ CPT کوڈز (موجودہ پروسیسنگل ٹیکنالوجی کوڈ) پر مبنی ہیں. HCPCS کوڈ HIPAA کی طرف سے باقاعدگی سے ہیں، جس میں صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں معلومات شامل ہونے والے ٹرانزیکشن کے لئے معیاری کوڈ استعمال کرنے کے لئے تمام صحت کی دیکھ بھال کے اداروں کی ضرورت ہوتی ہے.
HCPCS کوڈز اور موڈیفائرز کی سطح
HCPCS کوڈ کے دو درجے میں شامل ہیں.
- سطح میں سی پی ٹی کوڈز پر مشتمل ہے. سی پی ٹی یا موجودہ پروسیسنگ ٹرمینولوجی کوڈ 5 عددی نمبروں سے بنا اور امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن (AMA) کی طرف سے منظم ہیں. ڈاکٹروں یا دیگر لائسنس یافتہ پیشہ ور افراد کی طرف سے حکم دیا طبی خدمات اور طریقہ کار کی شناخت کے لئے CPT کوڈ استعمال کیا جاتا ہے.
- HCPCS کی سطح II ایسے حروف تہجی کے کوڈ ہیں جو ایک حروف تہجی کے خط پر مشتمل ہیں جس کے بعد چار نمبر ہیں اور اس کے ذریعہ طبی اور میڈیکاڈ سروسز (سی ایم ایم) کے سینٹرز کی طرف سے منظم ہیں. یہ کوڈ غیر ڈاکٹروں کی خدمات جیسے ایمبولینس کی خدمات، پائیدار طبی سازوسامان، اور فارمیسی کی شناخت کرتے ہیں. یہ عام طور پر اخراجات نہیں ہیں جو ایک ڈاکٹر کے دفتر سے گزر جاتے ہیں تاکہ وہ میڈائر یا میڈیکاڈ کے ساتھ نمٹنے کے لئے مختلف طریقے سے نمٹنے کے لۓ مختلف صحت سے متعلق بیمہ کمپنی سے نمٹنے کے طریقے سے نمٹنے کے لئے ضروری ہیں.
کچھ HCPCS کوڈوں کو ترمیم کے استعمال کی ضرورت ہے. ان میں دو ہندسوں کی تعداد، دو حروف یا حروف تہجی حروف شامل ہیں. HCPCS کوڈ میں ترمیم سروس یا طریقہ کار کے مطابق اضافی معلومات فراہم کرتا ہے. موڈیفائرز جسم کے علاقے کی شناخت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جہاں ایک طریقہ کار کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا ہے، اسی سیشن میں کئی طریقہ کار، یا ایک طریقہ کار کا نشانہ بنانا شروع کر دیا ہے، لیکن بند کر دیا گیا ہے.
کبھی کبھی خدمات ایک ساتھ مل کر گروپ کی جاتی ہیں، جس کے معاملے میں ان کے کوڈ بھی گروپ کی جا سکتی ہیں. انہیں "بنڈل" کوڈ کہا جاتا ہے .
طبی آفس اسٹاف اور فراہم کرنے والے کے لئے اہمیت
فراہم کرنے والوں کو ہر انشورٹری کے لئے HCPCS کوڈ کے رہنما ہدایات سے آگاہ ہونا چاہئے خاص طور پر جب بلنگ میڈائر اور میڈیکاڈ کا دعوی ہوتا ہے. طبی اور میڈیکاڈ عام طور پر دیگر انشورنسوں کے مقابلے میں زیادہ سخت ہدایات رکھتے ہیں.
فراہم کرنے والے اور میڈیکل آفس مینیجر اس بات کا یقین کر لیں کہ ان کے میڈیکل کوڈرز HCPCS کوڈوں پر تازہ رہنے کے لۓ رہیں. HCPCS کوڈوں کو نئے وقت پر نئے طریقوں کے لئے تیار کیا جا رہا ہے اور موجودہ کوڈ کو نظر ثانی شدہ یا رد کر دیا جا رہا ہے کی وجہ سے وقت میں اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے.
کہاں مریضوں کو HCPCS / CPT کوڈز مل سکتی ہے
مریضوں کو کئی مقامات پر HCPCS / CPT کوڈز تلاش کرسکتے ہیں. جیسا کہ آپ ڈاکٹر کے دفتر سے نکل جاتے ہیں، آپ نے اپنے ڈاکٹر کی پیشکش کا جائزہ لیا ہے جس میں آپ کے ڈاکٹر کو فراہم کی جانے والی ممکنہ خدمات کی لمبی فہرست ہوسکتی ہے. متعلقہ نمبر، عام طور پر پانچ ہندسوں، کوڈ ہیں.
اگر آپ کا تقرر آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے کاپی یا شریک انشورنس کے لئے بیک اپ اپ کی بلنگ کی ضرورت ہے تو، کوڈ ان بلوں پر ہوسکتے ہیں.
ایک دانشمند مریض اور سمارٹ صحت مند صارفین کو ان کوڈز کو طبی معالجوں کو پریکٹسرز، ٹیسٹنگ مراکز، ہسپتالوں یا دیگر سہولیات سے جائزہ لینے کے لئے استعمال کرے گا.
اس بات کا یقین کرنے کا ایک اچھا طریقہ یہ ہے کہ آپ کا انشورنس (اور آپ کے شریک ادائیگی اور شریک انشورنس) صرف ان سروسوں کے لئے ادائیگی کر رہے ہیں جنہیں آپ موصول ہوئی ہیں.
اگر آپ ڈاکٹر یا آپ کے ہیلتھ انشورنس سے متعلق بیانات وصول کرتے ہیں اور HCPCS / CPT کوڈ ظاہر نہ ہوتے ہیں، تو ان پارٹی سے رابطہ کریں جنہوں نے انہیں بھیجا اور ایک نیا بیان جس میں کوڈ شامل ہیں.