دنیا میں پھیپھڑوں کا کینسر زیادہ تر عام ہے؟ آگے بڑھنے سے پہلے سب سے اوپر 10 ممالک کے بارے میں اندازہ لگائیں، لیکن سب سے پہلے اپنے آپ سے پوچھیں: "یہ کیوں اہم ہے؟"
گلوبل بیداری یقینی طور پر دنیا بھر میں پھیپھڑوں کی کینسر کو دیکھنے کے لئے ایک وجہ ہے. سب سے بڑی ضروریات کہاں ہیں؟
1 -
لنگھ کینسر زیادہ عام کام کہاں ہے؟لیکن اس سوال سے پوچھنا ایک اور اہم وجہ یہ ہے کہ یہ مزید سوالات اٹھاتا ہے. ہم جانتے ہیں کہ تمباکو نوشی کا سبب بنتا ہے، لیکن تمباکو نوشی اور پھیپھڑوں کے کینسر کی شرح دنیا بھر میں دستی طور پر نہیں چلتی ہے. کیوں؟ خواتین میں مجموعی طور پر پھیپھڑوں کی کینسر کی زیادہ سے زیادہ شرح، اور خواتین میں پھیپھڑوں کی کینسر کی شرح کے درمیان اس طرح کا فرق کیوں ہے؟
اس سوال میں سطح پر پھیپھڑوں کے کینسر کا سبب بھی کہا جاتا ہے. مجموعی طور پر، مردوں میں 80 فیصد پھیپھڑوں کے کینسر کو تمباکو نوشی سے منسوب کیا جاتا ہے، لیکن خواتین میں پھیپھڑوں کے کینسر کے صرف 50 فیصد تمباکو نوشی سے متعلق ہیں. دوسرے 50 فیصد خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر کی کیا وجہ ہے، اور اس کے بارے میں معلومات حاصل کرسکتی ہیں، اور کہاں کی روک تھام کے اقدامات کی ضرورت ہے، ریاستہائے متحدہ امریکہ میں عورتوں کا فرق بھی ہے؟ سب کے بعد، امریکہ میں خواتین میں کینسر سے متعلق مریضوں کی موت کی وجہ سے پھیپھڑوں کا کینسر ہے، چھاتی کا کینسر نہیں. حقیقت میں، غیر غیر تمباکو نوشی عورتیں (کبھی تمباکو نوشی اور سابق تمباکو نوشی نہیں ہوتے) جو ہر سال امریکہ میں پھیپھڑوں کے کینسر سے مرتے ہیں، خواتین غیر غیر تمباکو نوشیوں اور سگریٹ نوشیوں کے مقابلے میں - جو چھاتی کے کینسر سے مرتے ہیں.
اور آخر میں، جب ہم امریکہ میں پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ عام سطح پر بند دیکھتے ہیں یا ان کی مجموعی تعداد میں کمی بھی کرتے ہیں تو، ایک گروہ کے واقعات میں اضافہ ہوتا ہے: نوجوان، کبھی تمباکو نوشی خواتین نہیں. دنیا بھر میں اس سوال کا جواب دینے میں ہمیں مدد مل سکتی ہے؟
اگرچہ تمباکو بیداری نے گھر میں اور تالابوں پر بہت زبردست اثر بنایا ہے، دنیا بھر میں ایک نظر یہ ہے کہ ہمیں روک تھام اور ابتدائی پتہ لگانے کے بارے میں ہمارے کام بہتر علاج کے بارے میں نہیں کہنا ہے.
2 -
نمبر 1 - ہنگری (خواتین کے لئے ڈنمارک)ہنگری میں مجموعی طور پر پورے ہنگامی کینسر کی کینسر کی شرح ہے، جبکہ ڈینمارک میں خواتین میں پھیپھڑوں کی کینسر کی زیادہ سے زیادہ شرح ہے. ہنگری بہت سے مشرقی یورپی ممالک (رومانیہ کے استثناء کے ساتھ) کی رجحان کی پیروی کرتا ہے جس میں پھیپھڑوں کا کینسر بڑھ رہا ہے اور بڑھتے ہوئے جاری ہے.
ہنگری ایک ایسی مثال ہے جس میں تمباکو نوشی اور پھیپھڑوں کے کینسر سے تعلق ہوتا ہے. جیسے ہی ہنگری دنیا میں پھیپھڑوں کا کینسر کی زیادہ سے زیادہ شرح رکھتا ہے، اس میں دنیا بھر میں تمباکو نوشی کے سب سے زیادہ کی شرح بھی ہے.
اگرچہ سگریٹ نوشی کے کینسر کا واضح سبب ہے، جیسے ہنگری میں، دوسرے ممکنہ وجوہات پر غور کرنا ضروری ہے. اسباساس کی نمائش ہنگری میں ایک اضافی خطرے کا عنصر ہے، جس میں نہ صرف پھیپھڑوں کی کینسر میں بلکہ اس مہلک پرسول میسوتوتلیوما کی ترقی، جو کینسر ہے جس میں میتوتیلیمم ، ایک جھلی جس میں پھیپھڑوں کی لائنز ہوتی ہے.
3 -
نمبر 2 - سربیا (خواتین کینیڈا)سربیا کی دنیا میں پھیپھڑوں کی کینسر کی دوسری بلند ترین شرح ہے اور یہ بھی ایک ایسے ملک ہے جس میں دنیا بھر میں تمباکو نوشی کرنے والے اعلی ترین درجہ میں سے ایک ہے.
یہ حیرت انگیز نہیں ہے کہ ہم ملک میں 50 فیصد مرد (اور 30 فیصد خواتین) کے بعد پھیپھڑوں کی کینسر اور تمباکو نوشی کے بارے میں جانتے ہیں کہ وہ فعال طور پر دھواں کرتے ہیں. تمباکو نوشی سے باہر دیگر عوامل موجود ہیں، تاہم، یہ اس درجہ میں حصہ لے سکتے ہیں.
کچھ مطالعہ پایا ہے کہ ورزش میں پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے، اور ایک حالیہ مطالعہ پایا ہے کہ سربیا میں صرف 10 فیصد مرد باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی میں ملوث ہیں. سربیا میں، 50 فیصد مرد وزن کم ہے، جبکہ ایک صحت مند غذا میں پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ کم ہوسکتا ہے. لوٹین (پالک، بروکولی) اور لکیپین (ٹماٹر اور ٹماٹر ساس) میں اعلی فوڈوں کے باعث پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے جبکہ اعلی غذائی غذائی خطرے میں اضافہ ہوتا ہے. مطالعہ یہ بھی محسوس کرتے ہیں کہ کچھ قسم کے الکحل کی ایک بڑی مقدار میں پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے ، اور 40 فی صد صربی مردوں نے ایک مطالعہ میں روزانہ کی بنیاد پر الکحل کیا.
ایک اور عنصر جس کا پتہ چلا جاسکتا ہے اس کے بعد پھیپھڑوں کا کینسر سے موت کی شرح ہوتی ہے. حالیہ برسوں میں سربیا میں معاشی صورتحال کے ساتھ، طبی دیکھ بھال کسی دوسرے ممالک کے برابر نہیں ہوسکتی ہے.
4 -
نمبر 3 - کوریا (ریاستہائے متحدہ امریکہ کے لئے)کوریا (کوریائی ڈیموکریٹک جمہوریہ) دنیا میں پھیپھڑوں کی کینسر کی تیسری زیادہ سے زیادہ شرح ہے. کوریا میں پھیپھڑوں کی کینسر اور تمباکو نوشی کے درمیان ایک واضح تعلق ہے، اگرچہ بہت سے لوگ تمباکو نوشی کی کم شرح کے باوجود کچھ یورپی خواتین کے مقابلے میں کچھ ایشیائی خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر کی بلند شرحوں کو سننا حیران ہو چکے ہیں. یہ خیال ہے کہ غیر منقولہ کوئلے سے تیل والے سٹو سے انڈور ہوا آلودگی اور کھانا پکانے کے دھوئیں کچھ ایشیائی ممالک میں پھیپھڑوں کے کینسر کے کینسر کے خطرے میں حصہ لیتے ہیں. دوسرا دھواں بھی کوریا میں، اور دنیا بھر میں دوسرے ممالک میں ایک اہم پھیرنے والے کینسر کا خطرہ عنصر ہوتا ہے.
کوریا سے مشرق کی مشرقی سرزمین اس واقعے کو جنم دیتا ہے جسے جاپانی پھیپھڑوں کا کینسر کا سامنا کرنا پڑا. کیوں کہ امریکی مردوں کو زیادہ پھیپھڑوں کا کینسر بھی ہوتا ہے اگرچہ جاپانی لوگ زیادہ سے زیادہ دھواں (اوسط پر؟) بہت سے نظریات موجود ہیں، لیکن کوئی بھی اس بات کا یقین نہیں جانتا کہ یہ سچ ہے. یہ امریکی سگریٹ کے مقابلے میں جاپانی سگریٹ میں کم کارسنجینیک (کینسر کی وجہ سے) اجزاء موجود ہوسکتا ہے. یا شاید جینیاتی عوامل یا غذا جاپانی مردوں کو تمباکو دھواں کے اثرات سے زیادہ مزاحمت دے. جو بھی وجہ ہے، یہ ایک اچھا یاد دہانی ہے کہ کینسر (تمام کینسر) عام طور پر ایک کثیراتی مرض بیماری ہیں، مطلب یہ ہے کہ کئی عوامل ایک دوسرے کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں یا کینسر کی روک تھام کو روک سکتے ہیں.
5 -
نمبر 4 - مقدونیہ (کوریا کے لئے خواتین)ایف آئی آر مقدونیہ دنیا میں پھیپھڑوں کے کینسر کی سب سے زیادہ شرح ہے.
مقدونیہ (تقریبا 40 فی صد آبادی) میں سگریٹ نوشیوں کی ایک اہم تعداد کے علاوہ تمباکو نوشی کے آغاز میں ابتدائی عمر (جب کسی کو تمباکو نوشی شروع ہوتا ہے) اس ملک میں خطرے کا عنصر سمجھا جاتا ہے.
مطالعہ کا اشارہ ہے کہ سگریٹ کی تعداد میں اضافے کے علاوہ، اور اس وقت کی لمبائی جب کسی نے تمباکو نوشی کی ہے، جس کی عمر تمباکو نوشی شروع ہوتی ہے وہ پھیپھڑوں کا کینسر کے خطرے میں اضافہ کرسکتا ہے. یہ سمجھ میں آتا ہے کیونکہ جو لوگ ابتدائی عمر میں تمباکو نوشی شروع کرتے ہیں وہ تیزی سے پھیپھڑوں کی ترقی اور ترقی کے دوران کرتے ہیں. جینیاتی مطالعہ نے اس نظریے کی حمایت کی ہے، ڈی این اے میں طویل عرصہ سے جسمانی تبدیلیوں کے ثبوت کے ساتھ جو سگریٹ نوشیوں سے تعلق رکھتا ہے جو اپنی عادت کو پہلے ہی زندگی میں شروع کرتے ہیں.
6 -
نمبر 5 - نیو کالیڈونیا (خواتین کے لئے ہنگری)تمباکو نوشی کے علاوہ، نیو کالیڈونیا میں پھیپھڑوں کی کینسر کے اہم سبب میں ایسوسی ایٹ جیسے مادہوں کی پیشہ ورانہ نمائش . ریاستہائے متحدہ امریکہ میں، نوکری کے اخراجات کو فنگر کینسر کے 13 سے 2 فیصد فی صد میں حصہ لینے کا خیال ہے، اور یہ دنیا بھر میں بڑے پیمانے پر مختلف ہوسکتا ہے.
اسٹڈیز نے نیو کالیڈونیا میں مردوں کو تلاش کیا ہے جو بس اور ٹرک ڈرائیوروں کے طور پر کام کرتے ہیں (ڈیزل راستہ) اور جو بھی مصنوعات کی صفائی، غیر نامیاتی کھاد، اور فیلڈ دھول سے متعلق ہیں ان میں پھیپھڑوں کی کینسر کی ترقی کا خطرہ ہوتا ہے.
نیو کالیڈونیا، جیسے ہنگری میں، پیالیل میسوتوتلیوما کی ایک اعلی واقعہ ہے، جس میں واٹ ویش میں ٹرمولائٹ ایسوسی ایٹس کے استعمال سے منسلک کیا گیا ہے.
7 -
نمبر 6 - مونٹینیگرو (خواتین کے لئے نیدرلینڈز)مونٹینیگرو کی دنیا میں پھیپھڑوں کی کینسر کی 6th سب سے زیادہ شرح ہے اور دنیا بھر میں تمباکو نوشی کی سب سے زیادہ شرح میں سے ایک ہے.
مونٹینیگرو میں پھیپھڑوں کے کینسر کو دیکھ کر مطالعہ تمباکو نوشی اور پھیپھڑوں کا کینسر کے درمیان واضح ایسوسی ایشن کو نمایاں کرتا ہے. 1976 سے 2000 تک، ملک میں سگریٹ نوشی کی شرح 98 فیصد بڑھ گئی. اسی وقت کے دوران، مردوں میں پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات تقریبا دوگنا، اور اس میں خواتین میں تقریبا تین گنا اضافہ ہوا.
اس کے علاوہ، پھیپھڑوں کے کینسر کی اقسام جو عام طور پر مونٹینیگرو میں تبدیل ہو چکے ہیں. 1997 سے 2001 تک، چھوٹے سیل کارکینووم کے واقعات میں ایک اہم اضافہ مردوں اور عورتوں میں ذکر کیا گیا تھا، جبکہ غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر میں اضافہ ہوا. تمباکو نوشی کرتے ہوئے کسی بھی قسم کے پھیپھڑوں کے کینسر میں شراکت کر سکتے ہیں، یہ سب سے زیادہ مضبوطی سے کم سیل کے سروں سے لانگ کے کینسر کے ساتھ تعلق رکھتا ہے ، اور کبھی کبھی تمباکو نوشی میں پھیپھڑوں کا کینسر اکثر غیر معمولی سیل پھیپھڑوں کا کینسر ہوتا ہے .
8 -
نمبر 7 - ڈنمارک (خواتین کے لئے آئس لینڈ)ڈینمارک دنیا میں پھیپھڑوں کا کینسر کی سب سے زیادہ شرح ہے. اس کا ایک حصہ پھیپھڑوں کی کینسر کی ایک اعلی شرح ہے، لیکن ڈنمارک میں ریکارڈ رکھنے کے بہترین نظام بھی شامل ہے اور اس ملک میں کینسر کا مطالعہ کرنے کی صلاحیت زیادہ درست ہے.
ڈنمارک بھی ایک اچھا مثال ہے کہ کس طرح تمباکو نوشی کے بارے میں بیداری زندگی بچ سکتی ہے. پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات میں ان کی زیادہ سے زیادہ 1985 میں ڈنمارک پہنچ گئی اور اب مردوں میں گر گیا ہے (اگرچہ یہ خواتین میں اضافہ جاری رہتی ہے.)
تمباکو نوشی کے علاوہ، ڈینمارک میں ہوا آلودگی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے درمیان ایک اہم ایسوسی ایشن ہے. ذہنی مادہ ہوا آلودگی میں اضافہ، سڑک ٹریفک، خطرے سے منسلک کیا گیا ہے، جبکہ قریب ترین گلیوں پر ٹریفک کی شدت اور نائٹروجن آکسائڈ کی حراست میں خطرے سے متعلق تعلق نہیں ہوتا.
9 -
نمبر 8 - ریاستہائے متحدہ امریکہ (آئر لینڈ کے لئے خواتین)ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں دنیا بھر میں پھیپھڑوں کی کینسر کی بلند ترین شرح ہے، اور مردوں اور عورتوں میں پھیپھڑوں کی کینسر کینسر سے متعلق موت کی اہم وجہ ہے.
تمباکو نوشی کے بارے میں آگاہی کے ساتھ، پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات مردوں میں کمی کرنا شروع کردیے ہیں اور عورتوں کو دور کرنا پڑتا ہے.
ان لوگوں کے لئے جو فنگر کینسر اسکریننگ کے اہل ہیں وہ حال ہی میں منظور کئے گئے ہیں، اور یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں 20 فی صد تک اسکریننگ کی وجہ سے پھیپھڑوں کا کینسر کی موت (موت کی شرح) کم ہوسکتی ہے.
دنیا کے دیگر علاقوں کے ساتھ، تمباکو نوشی سے باہر خطرے کے عوامل موجود ہیں، اور جو بھی پھیپھڑوں میں ہے وہ خطرے میں ہے. اگر آپ نے کبھی بھی تمباکو نوشی نہیں کی ہے، یہ بہت اچھا ہے، لیکن غیر تمباکو نوشیوں میں پھیپھڑوں کی کینسر کے سببوں کو دیکھنے کے لئے اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنے خطرے کو مزید کم کرسکتے ہیں.
10 -
نمبر 9 - پولینڈ (خواتین کے لئے ناروے)پولینڈ کی دنیا میں پھیپھڑوں کا کینسر کی شرح 9. 1990 میں یہ خیال کیا گیا تھا کہ پولینڈ کے 40 فیصد افراد پہلے ہی تمباکو کے متعلق بیماری کی وجہ سے مر چکے تھے. اس وقت سے تمباکو نوشی کی شرح کم ہوگئی ہے.
پولش خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ تھوڑا سا مختلف ہے، اس کے نتیجے میں پھیپھڑوں کی کینسر کی خاندانی تاریخ واقعہ میں کردار ادا کرتی ہے. پولینڈ میں عورتوں کے لئے، پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ پہلی ڈگری حاصل کرنے کے لئے بیماری کی ترقی کے اہم خطرے سے منسلک ہوتا ہے.
یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ مردوں کے مقابلے میں پولینڈ میں خواتین (اور ممکنہ طور پر دنیا کے دیگر علاقوں) میں تمباکو نوشیوں سے تمباکو نوشی میں زیادہ حساس ہوتے ہیں. پولینڈ میں عورتوں کو کم عمر کے سگریٹوں اور کم از کم سگریٹ نوشی کے بعد مردوں کی نسبت کم عمر میں پھیپھڑوں کے کینسر کی ترقی ہوتی ہے. ملک میں خواتین کو مسلسل غیر سگریٹ نوشی ہونے کا امکان ہے.
11 -
نمبر 10 - کینیڈا (خواتین کے لئے برطانیہ)کینیڈا دنیا میں پھیپھڑوں کا کینسر کی بلند ترین شرح ہے، اور امریکہ کی طرح یہ بھی ایک مثال ہے کہ تمباکو کے بارے میں بیداری زندگی کیسے بچ سکتی ہے. ابھی تک پھیپھڑوں کا کینسر ابھی بھی کینیڈا میں مردوں اور عورتوں میں کینسر سے متعلقہ موت کی اہم وجہ ہے.
پھیپھڑوں کا کینسر اور تمباکو نوشی اور سگریٹ نوشی کے خاتمے کی کوششوں سے منسلک علم کے ساتھ، پھیپھڑوں کی کینسر کے واقعات میں 1980 کی دہائی میں اس کا خاتمہ ہوا. اس پیش رفت میں ریاستہائے متحدہ کے چند سال قبل، خواتین کے لئے پھیپھڑوں کی کینسر کی شرح 2006 سے بڑھ گئی نہیں ہے.
> ذرائع:
> امریکی کینسر سوسائٹی. عالمی کینسر حقیقت اور اعداد و شمار 2nd ایڈیشن. 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf
> کینیڈین کینسر سوسائٹی. پھیپھڑوں کے کینسر. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/؟region=on
> Gledovic، Z.، Bojovic، O.، اور T. Pekmezovic. مونٹینیگرو میں پھیپھڑوں کی کینسر کی موت کی پیٹرن. یورپی جرنل آف کینسر کی روک تھام . 2003. 12 (5): 373-6.
> کینسر پر تحقیق کے لئے بین الاقوامی ایجنسی. GOBOBOCAN 2012 - متوقع کینسر حادثات، موت، اور عالمی سطح پر 2012 میں 2012. http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
> جاسم، جے، پرزووازونیک، K.، اور ڈبلیو زیٹسوکی. پولینڈ کی کامیابی اور چیلنجوں میں تمباکو کا کنٹرول. ترجمہی لونگ کینسر ریسرچ . 2014. 3 (5):
> Luce، D. et al. نیو کالیڈونیا میں Tremolite اور سانس لینے کی کینسر کے ماحولیاتی نمائش: ایک کیس کنٹرول مطالعہ . ایڈیڈیمولوژی کے امریکی جرنل . 2000. 151 (3): 25 9-265.
> مینڈی، اے. ہنگیرین کے پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں میں پیشہ ورانہ نمائش کا کردار. پیشہ ورانہ اور ماحولیاتی صحت کے بین الاقوامی آرکائیو . 2000. 73 (8): 555-60.
> مینوییل، جی. اور ایل. نیو کالیڈونیا میں کاروباری نمائش اور پھیپھڑوں کا کینسر. پیشہ ورانہ اور ماحولیاتی دوا . 2003. 60 (8): 5849.
> Mihajlovic، J. et al. سربیا 1999-2009 میں کینسر واقعات اور موت کی شرح. بی ایم سی کینسر 2013. 13:18.
> این جی، ایم، اور ایل. 187 ممالک، 1980-2012 میں تمباکو نوشی کے فروغ اور سگریٹ کھپت. جاما . 2014. 311 (2): 183-192.
> راشوچو نیلسن، اے. تین ڈینمارک کوہٹ میں لنگھن کینسر کے لئے ٹریفک اور خطرے سے فضائی آلودگی. کینسر ایڈیڈومیولوجی بومومارڈرز اور روک تھام . 2010. 19 (15): 1284-91.
> راشوچو نیلسن، اے. 17 یورپی ہم آہنگی میں ایئر آلودگی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات: یورپی مطالعہ کوہٹس سے ہوا آلودگی کے اثرات کے لئے جائز تجزیہ (ای ایس ایس اے پی اے). لانسیٹ اونکولوجی . 2013 (14): 813-22.
> Rachtan، J. et al. پولینڈ میں خواتین کے درمیان غذائی عضو تناسل کا کینسر کا خطرہ. لنگھن کینسر . 2009. 65 (2): 138-143.
> Rdzikowska، E.، Glaz، P.، اور K. Roszkowski. خواتین میں پھیپھڑوں کا کینسر: عمر، تمباکو نوشی، ہسٹولوجی، کارکردگی کی حیثیت، مرحلے، ابتدائی علاج، اور بقا. 20،561 مقدمات کی آبادی پر مبنی مطالعہ. اونکولوجی کا اعزاز 2002. 13 (7): 1087-1093.
> سکولاداٹیر، ایچ.، اوسن، جے، اور ایف. ہیشر. ڈنمارک میں پھیپھڑوں کے کینسر کے واقعات: تاریخی اور حقیقی حیثیت. لنگھن کینسر . 2000. 27 (2): 107-18.
> وینکیک جے، اور ایل. ابتدائی عمر میں سگریٹ نوشی کی ابتدائی اور تمباکو کی کارکنین ڈی این اے نقصان کے نتیجے میں. نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے جرنل . 1999. 91 (7): 614-619.