حمل کی گولی کے بارے میں حقیقت اور ادویات کے ساتھ حمل ختم کرنا
28 ستمبر، 2000 کو خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) نے آر-486 کی منظوری کا اعلان کیا. متنازعہ منشیات جو اکثر " بدنام کی گولی " کے طور پر بھیجا جاتا ہے. یہ برانڈ نام Mifeprex (Mifepristone) کی طرف سے ریاستہائے متحدہ میں مقرر کیا جاتا ہے.
پہلے سے ہی یورپ میں منشیات کا استعمال کیا گیا تھا اور یہ امریکہ میں تیزی سے اپنایا گیا تھا. اس کی منظوری کے بعد، 2001 سے 2011 تک ہر سال ایک سو چالیس لاکھ سے زیادہ کی بدعات کی تعداد میں کمی ہوئی.
جراحی کی خرابی کی تعداد ڈرامائی طور سے کم ہوگئی جبکہ دواؤں کی تعداد میں تقریبا ایک سہ ماہی کا اضافہ ہوا.
ایف ایم اے تبدیل 2016 میں Mifeprex کے لئے
دواؤں کی بدعت کی حفاظت کا کلینیکل تجربہ 2016 میں ایف ڈی اے کے منظوری شدہ ریگمینم میں تبدیلیوں کی حوصلہ افزائی کرتا ہے، جس میں اس کے استعمال میں 70 دن کے اشارے کے ذریعہ استعمال ہونے کی اجازت دی جاتی ہے اور اس کے علاج کے بعد غلطی اور علاج کے بعد تشخیص کی خوراک کی ضرورت نہیں ہوتی ہے. اصل ایف ڈی اے لیبل 49 دنوں کے اشارہ تک استعمال کرنے کے لئے تھا، جس نے اسے 37 فیصد بدعنوانی مریضوں کا اختیار دیا. 70 دن کی ونڈو میں 75 فی صد کے اسقاط مریضوں کا یہ اختیار ہے. 2016 کے رہنماؤں کو یہ بھی توسیع ہے جو منشیات کی وضاحت کر سکتا ہے.
کس طرح Mifeprex دیا جاتا ہے
آر-486 (Mifeprex) کے لئے اصل قوانین ڈاکٹر کے دفتر میں تین دوروں کی ضرورت ہوتی ہے جبکہ نظر ثانی شدہ ہدایات صرف ایک سے دو دوروں کی ضرورت ہوتی ہے. انسانی چورییئنک گونڈوٹروپن (ایچ سی جی) ٹیسٹ کے بعد منشیات صرف ایک ڈاکٹر کے ذریعہ مقرر کی جاسکتی ہے، جسے حمل کے دوران جسم میں پیدا ہونے والا ہارمون کی سطح کا اندازہ ہوتا ہے.
حملوں کی تصدیق اور تاریخ کے لئے ڈاکٹروں کو بھی ایک نعرہ انجام دینے کی ضرورت ہے. 2016 کے رہنماوں کو علاج کے 70 دنوں میں اشارہ (10 ہفتوں) تک استعمال کیا جاتا ہے.
ایک بار حمل کی تصدیق کی جائے گی، آپ کو دو قسم کی دوائی دی جائے گی. سب سے پہلے، آپ کو Mifepristone کی ایک خوراک دیا جائے گا، جو ایک کھاد انڈے کے لئے آپ کے uterus کے استر کے ساتھ منسلک رہنے کے لئے ناممکن بنا دے گا.
اصل میں، خوراک تین گولیاں تھی، لیکن یہ ایک گولی سے کم تھا، زبانی طور پر لے لیا.
دوسرا ادویات، ماپپوٹرولول، اعضاء کی سنجیدگی کا سبب بنتا ہے اور دو دن بعد لیا جاتا ہے. نئی ہدایات کو یہ گھر میں انتظامیہ کی اجازت دیتا ہے کہ آپ نگلنے کے بجائے اپنے گال میں چار گولیاں رکھے، اور انہیں 30 منٹ تک پھیلانے کی اجازت دی جائے. کچھ ریاستوں کی طرف سے نافذ اصل ہدایات، آپ کو اس دوا کا دوسرا ادویات لے جانے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے.
Misoprostol چھ گھنٹے سے کہیں بھی ایک ہفتے بعد حاملہ کو ختم کر دیتا ہے. آپ صلی اللہ علیہ و آلہ وآلہ وسلم کے لئے تیار ہونا ضروری ہے، جس سے کئی دنوں تک جاری رہیں.
آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو اپنی ضروریات کا اندازہ لینے کے بعد سات سے 14 دن مفاپسٹون لے جانا پڑتا ہے. ایف ڈی اے نے مزید وضاحت نہیں کی ہے کہ یہ ایک ذاتی دورہ ہونا لازمی ہے. اگر حمل ابھی بھی موجود ہے تو، ایک جراثیمی ہتھیار پیش کی جانی چاہئے.
RU-486 کے ممکنہ ضمنی اثرات میں uterine درد، تھکاوٹ، متلی اور بھاری خون بہاؤ شامل ہیں. زیادہ سے زیادہ خواتین کو چند گھنٹوں میں ایک ہفتے تک مکمل طور پر بحال ہوجاتا ہے. حمل کے پہلے سات ہفتوں کے دوران دواؤں کی بدعنوانی کی کامیابی کی شرح 92 فیصد سے 92.5 فیصد ہے. اس میں خواتین کی ایک چھوٹی سی تعداد چھوتی ہے جو اضافی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے.
اگر آپ کو شک ہے کہ آپ حاملہ ہوسکتے ہیں اور آپ حمل کے خاتمے کے لئے ہتھیاروں کی گولی کا استعمال کرنا چاہتے ہیں، آپ کو اپنے اختیارات پر بات چیت کرنے کے لئے جلد از جلد اپنے ڈاکٹر یا علاقہ کلینک سے رابطہ کرنا چاہئے.
فوائد اور نقصانات
حمل کی دوا کے خاتمے کے دو اہم فوائد اس کی مؤثریت کی بلند شرح اور حقیقت یہ ہے کہ یہ جراثیم سے بچنے کے مقابلے میں بہت کم گھسنے والی اور دردناک ہے.
نقصانات کے طور پر، Mifeprex جگر یا گردے کے مسائل، انمیا، ذیابیطس، یا جو وزن زیادہ وزن کے ساتھ خواتین کے لئے ایک اختیار نہیں ہو سکتا. دوسرے کاموں کے ساتھ مل کر کام نہیں کر سکتا. ضمنی اثرات میں تھوڑا سا درد، متلی، قہوم، اسہال، اور خون بہاؤ شامل ہوسکتا ہے جو آٹھ سے 10 دن تک رہتا ہے.
ایف ڈی اے کی ہدایات میں تبدیلی بہت سے ڈاکٹروں کی طرف سے عمل کی عکاسی کی. تاہم، کچھ ریاستوں نے قانون سازی منظور کردی ہے، اس کے بجائے وسیع لیبل کے استعمال کے بجائے ایف ڈی اے کی لیبلنگ کے لئے سخت عمل کی ضرورت ہوتی ہے.
لیبلنگ کی تبدیلی دواؤں کی بدعنوانی تک رسائی کا باعث بن سکتی ہے.
> ذرائع:
> علاج کے ساتھ حملوں کو ختم کرنا. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
جونز آر کے، بوونسٹرا ایچ ڈی. ایف ڈی اے کے پبلک ہیلتھ اثرات کے علاج کے بدلے لیبل میں اپ ڈیٹ. Guttmacher انسٹی ٹیوٹ. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
> Mifeprex (Mifepristone) معلومات. امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatients اورProviders/ucm111323.htm.