ایڈیپیاتھک پلمونری فبروسس کے لئے ایف ڈی اے کو صرف منظور شدہ اسبریٹ اور دینیف.
اکتوبر 2014 میں، ایف ڈی اے نے idiopathic pulmonary fibrosis کے علاج کے لئے، دو نئے منشیات، پییرفینڈون (اسبریٹ) اور نیننڈیانب (کینیف) کی منظوری دے دی. آڈیپیٹک پلمونری فبروسس ایک خوفناک بیماری ہے جس میں چند مختصر سالوں میں ان لوگوں کی تشخیص کرنے والے افراد کو قتل کیا جاتا ہے. پییرفینڈون اور nintedanib کی تلاش سے پہلے، اس مہلک بیماری کے لوگوں کے لئے کوئی مخصوص منشیات کا علاج نہیں تھا.
idiopathic pulmonary fibrosis کیا ہے؟
آڈیپیٹک پلمونری فبروسس ایک دائمی یا طویل مدتی بیماری ہے جو پھیپھڑوں کے اندر اندر چھوٹے خالی جگہوں کو خارج کر دیتا ہے. اگرچہ اس بیماری کے عین مطابق پیمانے پر محدود اعداد و شمار موجود ہیں، لیکن امریکی لونگ ایسوسی ایشن کا تخمینہ ہے کہ یہ تقریبا 140،000 امریکیوں کو مارتا ہے. ادب کو پھیلانے کے دوران، میں نے بہت کم تخمینہ دیکھا جب بیماری زیادہ محدود طور پر بیان کی گئی ہے (براہ کرم سزا کا عذر کریں)، اس کے ساتھ ہر 14 سے 14 افراد کو فی 100 افراد پر اثر انداز ہوتا ہے. بیماری کے ساتھ عام طور پر 50 سال اور اس سے زائد عمر ہیں، اور یہ بیماری عورتوں کے مقابلے میں زیادہ مرد کو متاثر کرتی ہے.
کوئی بھی نہیں جانتا ہے کہ اڈاپوپیسی پلمونری فیبروسیس (جس وجہ سے اسے ایک اعزازت پسندی کی خرابی کی شکایت قرار دیا جاتا ہے) کا سبب بنتا ہے. ہم یہ جانتے ہیں کہ پھیپھڑوں میں اس مہلک بیماری سے بچنے میں اضافہ ہوا ہے - پھیپھڑوں ایک لچکدار عضو تناسل ہے جو اسے سانس لینے میں مشکل ہے. نوٹ کے، idiopathic pulmonary fibrosis ایک محدود پھیپھڑوں کی بیماری ہے جو پھیپھڑوں کی جلد میں کمی ہے.
تشخیص کے بعد، بیماری کے لوگوں کے لئے بقایا کی عمر کی عمر صرف 4 سال ہے.
آڈیپاتیک پلمونری فبروسس پھیپھڑوں اور ٹوبی ٹشو (فینچیما) میں سوزش اور فبریٹو تبدیلیوں کا سبب بنتا ہے جس میں میکویولی میں پکنمون کیپلیریوں سے میکانی طور پر منسلک ہوتا ہے. اللوولی میں پلمونری کیپلیوں کو اس طرح تباہ کر دیا گیا ہے. پلمونری کیپلیئرز آکسیجن ایکسچینج میں ملوث ہیں اور جسم میں آکسیجن امیر خون متعارف کراتے ہیں.
دوسرے الفاظ میں، idiopathic pulmonary fibrosis کے لوگوں میں، پھیپھڑوں کے ٹشو میں scarring پلمونری کیپلیریوں کی صلاحیت کو ہوا سے آکسیجن فلٹر کرنے کے لئے صلاحیت ہے کہ ہم سانس لینے کی صلاحیت کو بتاتے ہیں.
آڈیپاتیک پلمونری فبروسس اس کے بعد اضافے کے بعد سانس بناتا ہے. یہ بھی امتحان پر پھیپھڑوں کی آواز میں کھانسی اور تبدیلی کا سبب بنتا ہے. بیماری کے بہت سے علامات نظامی یا جسم وسیع ہیں، اور تھکاوٹ، وزن میں کمی اور انگلیوں اور انگلیوں کے کلب شامل ہیں. اعلی قرارداد سی ٹی سکینس (تصورات سے متعلق ایکس رے کے تصورات) ایک پیچیدہ یا پیچیدہ اور "شہد کی مکھی" ظہور دکھاتی ہے جہاں فیبرکٹو تبدیلیاں ہوئی ہیں. جراحی بائیسوسی بیماری کا ایک مخصوص تشخیص فراہم کرتا ہے. جیسا کہ پلمونری فبروسس میں ترقی ہوئی ہے، یہ سایہ کی ناکامی، دل کی ناکامی اور پلمونری ہائی بلڈ پریشر سمیت comorbid یا concomitant حالات کی ایک میزبان کی طرف جاتا ہے.
اگرچہ ہم اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ جس چیز کی وجہ سے idiopathic pulmonary fibrosis کا سبب بنتا ہے، ہم جانتے ہیں کہ بیماری کے لئے کچھ ممکنہ خطرے والے عوامل ہیں:
- سگریٹ تمباکو نوشی
- وائرل پھیپھڑوں کے انفیکشن
- گیس، دھندلا، دھول اور دیگر چھوٹے ذرات کی سانس لینے
- GERD (gastroesophageal ریفلکس بیماری اے اے اے دائمی دلال)
- جینیاتیات
آڈیپیٹک پلمونری فبروسس اچھے اور مؤثر علاج کی کمی کے لئے بدنام ہے.
اگرچہ بعض افراد تشخیص کے بعد نسبتا طویل عرصے تک مستحکم رہیں گے، اگرچہ علاج کے ساتھ زیادہ سے زیادہ خارج ہوجائے یا خراب ہوجائیں. موجودہ علاج بیماری کے علامات یا مزید سوزش اور سکارف کو محدود کرنے کی کوششوں کا مقصد ہے. پروڈونون، سٹیرائڈون، اکثر سوزش کو روکنے میں مدد کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. idiopathic pulmonary fibrosis کے ساتھ بہت سے لوگ ضمیمہ آکسیجن اور پلمونری بحالی بھی حاصل کرتے ہیں. بالآخر، idiopathic pulmonary fibrosis کے ساتھ لوگوں کے لئے واحد علاج کا اختیار پھیپھڑوں کی منتقلی ہے.
پیرفینڈون (اسبرٹری) اور نینٹڈنب (کیوی) کیا ہیں؟
کلینکیکل ٹرائلز میں، پییرفینڈون (اسبریٹ) اور نتنڈیانب (کییوف) کو ریبرائز یا سکارف کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے، اور اس وجہ سے بیماری کی ترقی میں سست رفتار ہے.
Pirfenidone کے عمل کی ایک سے زیادہ ممکنہ میکانیزم ہے اور زبانی ادویات ہے. مرحلے 3 کلینک ٹرائلز میں، قزاقوں کو حاصل کرنے والی ہلکے اور اعتدال پسند idiopathic pulmonary fibrosis کے تقریبا نصف شرکاء نے زبردستی اہم صلاحیت میں کم کمی دیکھی. اس کی پیمائش کی وجہ سے بیماری کی تاخیر میں اضافہ ہوتا ہے. شرکاء نے 6 ہفتے کی لمبائی کی فاصلے میں بہتری سمیت دیگر مثبت فوائد کا تجربہ کیا اور 52 ہفتے کے مطالعہ کی مدت کے دوران موت کی شرح (موت کی تعداد) میں کمی کی. علاج کے ممنوع منفی اثرات قابل انتظام تھے اور فوٹوسائیوٹیٹیٹیٹیٹی، پیٹ کے درد، متلی اور الٹی تک محدود تھیں.
Nintenanib tyrosine-kinase روکنے والا ہے اور پیرافینڈون ایک زبانی دوا ہے. دیگر حیاتیاتی عملوں کے درمیان، ٹائروسروسین کینیس سکارف اور فبریٹو تبدیلی میں شامل ہے. مرحلے 3 کلینک ٹرائلز میں، جیسے قزافیینڈون، نینننیب نے زبردست صلاحیتوں کی کمی کے خاتمے کی شرح میں کمی کی وجہ سے idiopathic pulmonary fibrosis کی ترقی کو سست کیا. ممکنہ منفی اثرات میں اساتذہ، متلی، قحط، سر درد، بلڈ پریشر میں اضافے، اور جگر کے انزائمز میں اضافہ (جگر کی بیماری کا اشارہ) شامل ہیں. آخر میں، ونیو ایک ٹیٹوگین ہے جس میں حاملہ حملوں کے دوران گردن کی خرابی یا موت کے خوف سے نہیں لیا جانا چاہئے.
پیرفینڈون (اسبرٹری) اور نینٹڈنب (کیوی) آپ کا کیا مطلب ہے؟
اگر آپ یا کسی شخص کو آپ کو پتہ ہے کہ ادیپاتیک پلمونری فبروسیسس، پییرفینڈون (اسبرٹری) اور نرنڈیانب (کینیف) کی منظوری ایک اصلی طبی کامیابی ہے جو اچھی خبر کے طور پر خیر مقدم کیا جاسکتا ہے. تاہم، یہ منشیات صحیح طور پر ان کی جگہ کلینیکل دوا میں تلاش کرنے سے پہلے کچھ مسائل کو واضح کرنے کی ضرورت ہے. سب سے پہلے، یہ واضح نہیں ہے کہ پیڈفینڈون اور نینٹینڈنب کو الگ الگ یا بیک وقت استعمال کیا جاسکتا ہے جب idiopathic pulmonary fibrosis کا علاج. اگر ایک دوسرے کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، تو ہم یقین نہیں رکھتے ہیں کہ پہلے سے منشیات کا استعمال کیا جانا چاہئے. اگر علیحدہ طور پر استعمال کیا جاتا ہے تو، ہم اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ دواؤں کو ایک معاشرہ یا اضافی اثر دکھایا جائے گا. دوسرا، ہم اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ آیا بعض لوگ خاص طور پر ذمہ دار ہیں ("جواب دہندگان") یا پھر دونوں دواوں میں. تیسری، ہم نہیں جانتے ہیں کہ منشیات تقریبا مہینے کی آزمائشی آزمائشی مدت سے پہلے اڈاپوپیسی پلمونری فبروسس کی ترقی کو کم کرنے کے لئے جاری رکھیں گے.
حتمی نوٹ پر، اگر آپ یا کسی سے محبت کرنے والے idiopathic pulmonary fibrosis ہیں، اس پر بیماری کے لئے مزید گروپوں کے بارے میں سیکھنے کے بارے میں امریکی امریکی لونگ ایسوسی ایشن یا نیشنل دل، لنگھن، اور بلڈ انسٹی ٹیوٹ.
منتخب کردہ ذرائع
2014 میں فارماستھتھراپی کے اعلامیے میں شائع جے آروویوی اور ساتھیوں نے "آڈیپاتھک پلمونری فبروسس کے فارماسولوجییکل علاج کے حالیہ ثبوت". 11/4/2014 پر پب ایمڈ سے حاصل کیا.
نورییکاس ای ٹی، ساؤل جے باب 252. سازش کے فنکشن کے اخراجات. میں: لانگ ڈیل، فاکسی اے ایس، کاپر ڈی ایل، ہنسر ایس ایل، جیمزسن جی، لاسکالوزو جے ایس. ہریسن کے اندرونی دوائی کے اصول، 18e. نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2012. 04 نومبر 2014 تک رسائی حاصل
کیمپ ڈبلیو ایل، برنس ڈی کے، براؤن ٹی جی. باب 13. پلمونری پاتھولوجی. میں: کیمپ ڈبلیو ایل، برنس ڈی کے، براؤن ٹی جی. ایڈیشن پٹولوجی: بگ تصویر . نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2008 تک رسائی حاصل 04 نومبر، 2014.
کنگ ٹے، جے .. باب 261. معتدل پھیپھڑوں کے امراض. میں: لانگ ڈیل، فاکسی اے ایس، کاپر ڈی ایل، ہنسر ایس ایل، جیمزسن جی، لاسکالوزو جے ایس. ہریسن کے اندرونی دوائی کے اصول، 18e. نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2012. 04 نومبر 2014 تک رسائی حاصل
"سانس کا گرم: idiopathic pulmonary fibrosis کے لئے ایک بڑا قدم آگے" ستمبر 2014 میں شائع بی بی جی سے سی جے رائرسن اور ایچ آر کولر کی طرف سے. پب ایمڈ سے 11/4/2014 تک رسائی.