پرائمری کی رفتار کے علاج کے لئے بٹوکس

ماہرین کو بٹوکس کے وقت سے قبل انزال کے بارے میں بتاتا ہے، لیکن ابھی تک اس کی منظوری نہیں دی گئی ہے

گزشتہ 30 سالوں کے دوران، وقت سے پہلے انضمام کے علاج کے لئے نفسیات سے متعلق ادویات اور فارمیروتھراپی میں اضافہ ہوا ہے. یہ تعجب ہوسکتا ہے کہ بٹوکس، جو بیکٹیریم کلسٹرییمیم بوٹلولینم کی طرف سے پیدا ہونے والی زہریلا ہے اور عام طور پر چہرے کی جھرنیوں سے نمٹنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، اس سے قبل وقت میں انزائ کی مدد سے ہو سکتا ہے. تاہم، بہت سے تحقیق ایک تصور کی حیثیت سے پیش کی گئی ہے، اور وقت سے قبل اسلحہ کے لئے بٹوکس کا استعمال ابھی تک ایف ڈی اے کی طرف سے منظور نہیں کیا گیا ہے.

پرائمری رفتار کی وضاحت

قبل از کم اسلحہ کے علاج پر منحصر ہے کہ یہ شرط کس طرح بیان کی گئی ہے.

واضح طور پر، وقت سے پہلے انزال دو اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے: زندگی بھر یا حاصل.

طویل عرصہ سے پہلے انضمام ابتدائی جنسی تجربے سے شروع ہوتا ہے. انضمام تیزی سے یا پھر رسائی سے پہلے یا رسائی کے ایک یا دو منٹ کے اندر ہوتا ہے.

قبل از کم انوجیکت یا تو اچانک ظاہر ہوسکتا ہے یا آہستہ آہستہ معمولی اسلحہ کی تاریخ کے بعد ظاہر کر سکتا ہے. مزید برآں، یہ حالت یورولوجی، تھرایڈ، یا نفسیاتی معاملات میں جڑے ہوئے ہیں.

کئی سالوں سے، وقت سے قبل انزال کی تعریف کی گئی ہے. قبل از کم انزیکشن کے زیادہ تر مطالعے کے لئے نقطہ نظر نقطہ نظر DSM-IV-TR سے مندرجہ ذیل تعریف ہے.

• اس سے پہلے یا اس سے پہلے کہ کسی شخص کی خواہش سے پہلے یا اس سے پہلے کم از کم جنسی محرک کے ساتھ مسلسل یا بار بار انزال. کلینگر کو ان عوامل پر غور کرنا چاہیے جو حوصلہ افزائی مرحلے کی مدت کو متاثر کرتی ہے، جیسے عمر، جنسی شراکت دار یا صورت حال کی نیاپن اور جنسی سرگرمی کی حالیہ تعدد
• مصیبت کی نشاندہی کی وجہ سے مصیبت یا بے روزگاری کا سبب بنتا ہے
• پیئ خاص طور پر ایک مادہ کے براہ راست اثرات کا نتیجہ نہیں ہے (مثال کے طور پر اوپیولوڈ سے واپسی).

2014 میں، جنسی میڈیسن کے لئے بین الاقوامی سوسائٹی نے طویل عرصہ سے قبل انزال کے لئے مندرجہ ذیل ثبوت کی بنیاد پر تعریف فراہم کی.

• ایک مرد جنسی بیماری اسباب کی طرف اشارہ کرتی ہے کہ ہمیشہ یا تقریبا ہمیشہ سے پہلے، یا تقریبا ایک منٹ کے اندر اندر، اندام نہانی رسائی کے
• تمام، یا تقریبا تمام، اندام نہانیوں پر انضمام کو تاخیر کرنے میں ناکام
• منفی ذاتی نتائج جیسے مصیبت، پریشان، مایوسی، اور / یا جنسی انتباہ سے نجات.

80 فیصد انسانوں میں زندگی بھر وقت سے پہلے انزال کے ساتھ، اس کے نتیجے میں اس کے نتیجے میں 30 سے ​​60 سیکنڈ جنسی تعلق کا سامنا ہوتا ہے. باقی مردوں میں سے باقی 20 فی صد ایک انضمام کا تجربہ کرتا ہے جو ایک یا دو منٹ کے درمیان رہتا ہے.

ابتدائی طور پر انوجوں کا اندازہ لگایا جاتا ہے کہ 30 فیصد اور 70 فیصد امریکی مردوں کے درمیان اثر انداز ہوتا ہے. نیشنل ہیلتھ اینڈ سوسائٹی لائف سروے کے نتائج کے مطابق، ریاستہائے متحدہ میں وقت سے قبل اناج کی ابتدا 30 فیصد ہے اور ہر عمر کے مرد کو متاثر کرتی ہے. 18 اور 30 ​​کے درمیان عمر کے نوجوان مردوں میں سب سے زیادہ لمبائی عام ہے. ابتدائی طور پر انضمام مردوں کو بھی متاثر ہوتا ہے جو ثانوی غفلت کے حامل ہیں جو 45 اور 60 سال کے درمیان عمر کے ہوتے ہیں.

نوٹ سے، بعض مردوں کو وقت سے قبل اس وقت سے پہلے انزال کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اور اس سے متعلق نہیں ہوسکتا. اس کے علاوہ، اگرچہ قبل از کم انضمام کی رسمی تعریفیں تقریبا ہر جنسی سامنا کے ساتھ ہو رہی ہیں، اگر جنسی تعلق کی کوشش کی جاتی ہے تو اس کے علاج کا وقت 10 فیصد اور 20 فیصد ہوتا ہے.

بٹوکس کے ساتھ پرائمری آجیکرن کا علاج

بٹوکس انجیکشن کمزور یا پگھلنے کی پٹھوں کے ساتھ ساتھ اعصاب کو روکنے کے کام کرتے ہیں. تین اور بارہ مہینے کے درمیان آخری اثرات بٹوکس کے اثرات.

بٹوکس کے عام منفی اثرات میں انجکشن سائٹ پر سوجن، درد، اور درد بھی شامل ہے.

چہرے کی جھرنیوں سے نمٹنے کے علاوہ، یہاں بٹوکس کے کچھ استعمالات ہیں:

• کم از کم پسینہ آلودگی (یعنی ہائیرروڈروسس)
• کراس آنکھوں (یعنی، strabismus)
• دائمی منتقلی
• انکمپڈ بیکار (مثلا، بلفراورسمس)
• غیر فعال مثالی

بلبپوگوسیوس اور آچیچیکوفیننسس کی پٹھوں قلمی شافٹ کا حصہ ہیں، اور ان کی پٹھوں کو اناج میں بہت اہمیت ہے. انضمام کے دوران، یہ پٹھوں نے سٹیریوپیڈڈ تالاب کا سنکچن کا تجربہ کیا ہے.

بٹوکس کو اعصابی اختتام سے ایٹیٹلچولین کی رہائی کو بلاکس بلایا جاتا ہے، اور یہ یہ سمجھا جاتا ہے کہ یہ میکانیزم بلبپوگوسیوس اور اسچیچوکوفیناسس کے دقیانوسیسی تالے سے متعلق نقطہ نظر کو روک سکتا ہے اور اس طرح اس کی رفتار میں تاخیر کرنے میں مدد ملتی ہے.

بوٹوکس کے استعمال سے قبل پہلے سے ہی اسزال کے علاج کے بارے میں کچھ خدشات موجود ہیں. سب سے پہلے، کچھ ماہرین پریشان ہیں کہ بٹوکس مکمل طور پر انزال کو روک دیں گے اور اس کے نتیجے میں انفیکشن کا نتیجہ ہوگا. بوٹوکس کا استعمال کرنے کے لئے وقت کی تاثیر کے بارے میں بھی خدشات موجود ہے جو وقت سے قبل انزال کے علاج کے لئے ہے.

2012 میں الرجن کی طرف سے دائر کردہ ایک پیٹنٹ میں، بٹوکس انتظامیہ کے پاس مختلف طریقوں سے قبل پہلے سے زلزلہ کے علاج کے لئے تجویز کردہ ہیں، جن میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

اس کی ضرورت میں مریض میں وقت سے پہلے انزال کے علاج کے لئے ایک طریقہ فراہم کی گئی ہے، جہاں طریقہ کار مقامی طور پر انتظامیہ کا ایک مرحلہ ہے، انجکشن کی طرف سے، مریضوں کی ایک عضو تناسل کے لئے ایک بوٹولینوم نیروٹوکسین، اس وجہ سے مریض میں وقت سے قبل انزال کا علاج. خاص طور پر جذبات میں، بوٹلولینم نیوروٹکسین کم از کم دو قلمی مقامات میں انجکشن کیا جاتا ہے، اور کچھ مثالوں میں کم از کم تین پتلی مقامات.

پیٹنٹ کے مصنفین یہ بتاتے ہیں کہ بٹوکس عضو تناسل کے پھولوں یا فرینڈولم میں (عضو تناسل کے ٹپ کے قریب) میں انجکشن کیا جا سکتا ہے. اس کے علاوہ، بوٹوکس کو لازمی بنیاد پر استعمال کیا جاسکتا ہے، اس کے اثرات چھ مہینے تک جاری رہے گی. مداخلت کو 48 سے 72 گھنٹوں تک کام شروع کرنا چاہئے، اور وہاں کوئی یا محدود منفی اثرات نہیں ہونا چاہئے.

بٹوکس کے استعمال کے بارے میں شائع ہونے والے تحقیقات میں سے بہت سے نظریات اور پروغناسیکشن کے طور پر پیش کیا جاتا ہے. ظاہر ہے، Botox وقت سے پہلے انزال کے علاج کے لئے کام کرنا چاہئے لیکن افادیت کو یقینی بنانے کے لئے مزید تحقیقات کی ضرورت ہے. 15 اگست، 2017 کو، الرجن نے 2 کلینیکل ٹرائلز کو ختم کر دیا جو بٹوکس کے استعمال کے وقت سے قبل انزال کے علاج کے لۓ، لیکن اس مطالعہ کے نتائج دستیاب نہیں ہیں.

پرائمری کے لئے دیگر علاج

اگرچہ ایف جی اے منظور شدہ علاج کے وقت سے قبل پہلے سے ہی انضمام کا علاج موجود نہیں ہے، اس شرط کا علاج کرنے کے لئے دیگر مداخلت کا استعمال کیا جاتا ہے.

انتخابی سیروٹونن ریپٹیک انفیکچرز (ایس ایس آرآرسی) اور tricyclic antidepressants نے وقت سے پہلے انزائ کے علاج میں کافی مؤثر ثابت کیا ہے. خاص طور پر، پیروکسین، سٹرالائن، فلوکسیٹائن، کیتھولپرم اور کلومپرمین کو سب سے پہلے انزال کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. وقت سے پہلے انزال کے علاج کے لئے ان ادویات کا استعمال آف لیبل ہے.

یہ دواؤں کو ہر روز لے جایا جاسکتا ہے. اگرچہ ضرورت سے زیادہ استعمال کے مقابلے میں اینٹی وائڈنٹنٹ ادویات کے ساتھ طویل مدتی علاج زیادہ موثر ہے، لیکن طویل المیعاد انتظامیہ زیادہ منفی اثرات کا سبب بنتا ہے. مسلسل انتظامیہ کے ساتھ، اس وقت تک مسلسل ریاست تک پہنچنے کے بعد، ایس ایس آر زیادہ تر مؤثر ہے، جو ہفتوں میں لے جا سکتا ہے. تاہم، فائدہ ہوسکتا ہے.

ایک ایس ایس آر جو خاص طور پر وقت سے پہلے انضمام کے علاج کے لئے موزوں ہے، ڈپ آکسائین (پرلیسی) ہے. اس مختصر اداکارہ ایس ایس آر کو خاص طور پر وقت سے پہلے انزال کے علاج کے لئے تیار کیا گیا تھا اور اس کی ضرورت ضروری ہے. ڈاپسوٹائن جنسی سرگرمی سے چند گھنٹے قبل لے جایا جا سکتا ہے.

ایک اور نقطہ نظر جو قبل از کم انضمام کی روک تھام میں مدد مل سکتی ہے، اس میں عصبی عضو تناسل کا استعمال بھی شامل ہے جس میں عضو تناسل میں سینسر کم ہوجائے گی اور اس طرح اس کے خون سے بچا جاتا ہے. اناسبشیشیا کے علاوہ، ایک کنڈوم استعمال کرنے میں مزید کمر استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. اس مقصد کے لئے استعمال ہونے والی تزئیناتی اینٹیکیٹکس لڈکینن اور پرنیلوکن ہیں.

آخر میں، وقت کی کم سے کم اسلحہ کے ساتھ ایک چھوٹا سا آدمی پکنک فرش یا کیگل کے مشق سے فائدہ اٹھا سکتا ہے.

رویے کی تھراپی کے بارے میں کیا؟

فی الحال، زیادہ تر ماہرین اس بات کا تصور کرتے ہیں کہ وقت سے قبل انزال ایک نیروبیولوجیکل اور جینیاتی حالت ہے. اس کے نتیجے میں، طویل مدتی رویے تھراپی کو طویل عرصہ سے پہلے انزال کے لئے غیر موثر سمجھا جاتا ہے. مزید برآں، طویل مدتی مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ رویے کا علاج تھراپی وقت سے پہلے انزال کے علاج میں غیر فعال ہے.

"2014 وقت اشاعت: عنوان کی تعریف، ایڈیڈیمولوجی اور علاج" کے عنوان سے 2014 مضمون میں، کربی قبل از کم انزج کے لئے رویے اور نفسیاتی علاج کے بارے میں مندرجہ ذیل لکھتے ہیں: "کئی سالوں کے لئے تھپپیوں کو شامل کیا گیا ہے، لیکن مقدار کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے. اس کے باوجود، بہت سے مریضوں کو سمجھنے کی فکر مند ہے اور نفسیات کی تعریف کی جا سکتی ہے. "

قبل از کم انزال حاصل کرنے کے لۓ، علاج کے لۓ مجموعہ کا کام کر سکتا ہے. اس نقطہ نظر میں سٹاپ شروع کی تکنیک، سنجیدگی سے متعلق رویے تھراپی اور منشیات شامل ہیں. سٹاپ سٹاپ کے طریقہ کار کے ساتھ، ایک شخص مباحثے کے دوران درمیانی درجے کی حوصلہ افزائی کو تسلیم کرتا ہے اور تقریبا ایک منٹ کے لئے وقفے پر رک جاتا ہے. ایک بار جب انسان کو قابو پانے میں مدد ملتی ہے، تو اس کے بعد ہم آہنگی شروع ہوجاتے ہیں. متبادل طور پر، دباؤ کے طریقہ کار کے ساتھ، اس کے نتیجے میں کمان کو کم کرنے اور انزال کو روکنے کے لئے اس سے بچنے سے قبل انسان کو عضو تناسل کا سامنا ہوتا ہے.

> ذرائع:

> اشبورن ٹی ٹی، تھور KB منشیات کی بازیابی: موجودہ منشیات کے لئے نئے استعمال کی نشاندہی اور ترقی. نیٹ ریو ڈرگ ڈسکوف. 2004؛ 3: 673-83. https://doi.org/10.1038/nrd1468

> گیسسٹولا، گسٹاوو ایم کا طریقہ بوٹولینوم نیوروٹوکسین کے ساتھ پرائمری اسزال کا علاج کرنے کے لئے. 11 دسمبر 2012.

> کربی ایم پریمپورن انزال: تعریف، ایڈیڈیمولوجی اور علاج. ادویات اور مرد کی صحت میں رجحانات. 2014؛ 5: 23-28. https://doi.org/10.1002/tre.406

> Serefoglu EC، سلائی ایم ایس. بوٹولینم ٹاکسن-ایک انجکشن زندگی کے وقت سے قبل انزال کے علاج میں فائدہ مند ثابت ہوسکتا ہے. میڈ ہپوتھی. 2010؛ 74: 83-4. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.038