فنگل کیل انفیکشن کا جائزہ

بہت سے لوگوں کو موٹایا گیا ہے، پھنسے ہوئے toenails اور انگلیوں اور ان میں غیر معمولی ناخن کے تقریبا 50 فیصد کیل بستر، میٹرکس یا کیل پلیٹ کے فنگل انفیکشن کی وجہ سے ہیں. اکثر فنگل کیل انفیکشن کے لئے ذمہ دار فنگل حیاتیات ٹریچوفٹن روب آپ ایم . اس قسم کے فنگل انفیکشن کے لئے طبی اصطلاحات اکائیومیومیسیس یا ٹنی یونیفیم ہیں.

یہ کیا لگتا ہے

انوچیومکاسس کے چار مختلف قسم ہیں اور وہ کیل میں شامل ہیں جن میں ملوث ہے. سب سے زیادہ عام انفیکشن کیل کے اختتام پر مشتمل ہے - جب فنگ ہائپونیچیم پر حملہ کرتے ہیں.

ابتدائی طور پر، کیل پلیٹ کیل بستر سے الگ ہوتی ہے، ایوکوومیسیس کا نام ایک عمل. پھر، کیل کے آخر پیلے رنگ یا سفید اور keratin ملبے کو کیل کے تحت تیار ہے، اور مزید علیحدگی کی وجہ سے. پھر فنگس کیل میں بڑھ جاتا ہے جس سے اسے نازک اور کچلنا بننا پڑتا ہے.

خطرہ عوامل

مندرجہ ذیل مثال ہیں کہ یا تو فنگل انفیکشن کو فروغ دینے یا فنگ کی ترقی کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں.

• تنگ جوتے انگلیوں کی ایک بھیڑنگ کو فروغ دیتا ہے، انگلیوں کو گرم رکھنے اور بڑھانے کے لئے ایک نرم ماحول کو برقرار رکھنے کے لئے.
• ہوسکتی ہے کہ ہائپونیچیم میں بار بار معمولی صدمے کی وجہ سے، کوکی کو حملہ کرنے کی اجازت دی جا سکتی ہے.
• کمیونیکی بارشوں کو پاؤں کو فنگی سے بے نقاب کر سکتا ہے.
• بیماریوں جو ایڈز اور ذیابیطس جیسے مدافعتی نظام کو متاثر کرتی ہے اسے فنگل انفیکشن کے لئے شروع کرنے میں آسان بن سکتا ہے.

آنیوکوومیسیس کی تشخیص

ہر موٹی، ناپسندیدہ کیل نہیں، فنگل انفیکشن ہے. دیگر بیماریوں جو موٹے ناخن کی وجہ سے ہوسکتی ہیں، psoriasis، ایکزیما، اور lichen کے طیارہ ہیں . یہ ضروری ہے کہ فنگل کیل انفیکشن مناسب طریقے سے تشخیص کررہے ہیں کیونکہ علاج طویل مدتی اور مہنگا ہے.

ناک کے تحت ملبے کے ایک نمونہ لینے کے ذریعے فنگل کی کیل انفیکشن تشخیص کر رہے ہیں.

سب سے زیادہ فنگل عناصر کیل کے نیچے اور چمڑے کے قریب پایا جاتا ہے، لہذا کیل نمونہ لینے سے پہلے سنو کو کم کرنا چاہئے.

دو ٹیسٹ ہیں جن کو فنگل کیل انفیکشن کی تشخیص کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے:

• KOH ٹیسٹ
• ایک فنگل ثقافت

KOH ٹیسٹ کا فائدہ ہے کہ یہ فوری طور پر انجام دیا جا سکتا ہے. واپس آنے کے لئے ایک فنگل ثقافت تین سے چار ہفتوں تک لے لیتا ہے لیکن اگر کوئی سوال ہے تو، صحیح فنگل حیاتیات کی شناخت کر سکتا ہے.

تین قسم کے علاج

اونچیومکسیسی کا علاج مہنگا اور طویل مدتی ہے. اسے کئی مہینے تک مریض لینے کے لئے مریض کے حصے پر عزم کی ضرورت ہوتی ہے.

بدقسمتی سے، معاشی تیاری (آپ کو کیل کے علاقے میں ادویات ادویات) مؤثر طور پر فنگل کیل انفیکشن کا علاج نہیں کرتے. ایف ڈی اے نے فنگل کیل کے انفیکشن کے لئے کیلکیپروکس (Penlac) نامی کیل لاک کی منظوری دی ہے، لیکن یہ بہت ہی مؤثر ہے. تاہم، یہ ایک ایسا اختیار ہوسکتا ہے، جو زبانی اینٹیفیلل ادویات (آپ کے منہ سے لے جانے والی گولیاں) نہیں لی جا سکتی.

تین مؤثر زبانی اینٹیفنگل ادویات ہیں- دو جو فنگل کیل انفیکشن کے لئے ایف ڈی اے کی منظوری دی جاتی ہیں اور جو کہ خاص طور پر کیل انفیکشن کے لئے ایف ڈی اے کی منظوری نہیں دی جاتی ہے.

تمام تین ادویات میں اہم ضمنی اثرات ہیں اور بہت سے ادویات سے بات چیت کرتے ہیں.

جگر اور خون کے خون کی تقریب کی نگرانی کے لۓ کوئی بھی زبانی اینٹیفنگل دوائیوں کو لے جانے کے دوران وقفے لیب ٹیسٹ ہونا ضروری ہے. زبانی antifungal ادویات کیل میں اس میں شامل کیا جاتا ہے، وہ ادویات بند کرنے کے بعد بھی کام جاری رہے ہیں. حمل کے دوران زبانی antifungals میں سے کوئی بھی لیا جا سکتا ہے.

• Terbinafine (لیمیسیل) ایف ای ڈی کی منظوری دے دی ہے کہ فنگل کیل انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے اور مقرر کردہ طور پر استعمال ہونے پر 70 سے 90 فیصد مؤثر ہے. Terbinafine چند دیگر ادویات، سب سے خاص طور پر کیفین اور cimetidine کے ساتھ بات چیت کرتا ہے. استعمال ہونے والی خوراک 250 ملیگرام ہے جسے چھ ہفتے کے لئے انگلی کے انفیکشن اور 12 ہفتے تک toenail infections کے لئے ایک بار.

• اسرایکونازول (سپوروانوکس) ایفیڈی کو بھی منظوری دینے کے لئے منظوری دے دی گئی ہے اور 70 سے 80 فی صد مؤثر ہے. اسرایکونازول بہت سے ادویات سے بات چیت کرتے ہیں اور کھانے کے ساتھ لے جانا چاہئے. اسرایکونازول روزانہ یا پلس تھراپی کے طور پر لے جایا جا سکتا ہے. روزانہ خوراک انگلیوں میں انفیکشن اور 12 ہفتے تک toenail انفیکشن کے لئے چھ ہفتے کے لئے ایک دن 200 ملیگرام ہے. پلس ڈائننگ ایک ہفتے فی ہفتہ میں دو بار 200 ملیگرام ہے، دو یا تین مہینے کے لئے بار بار.
• Fluconazole (فرقلوان) ایف ڈی اے کی منظوری دینے کے لئے نہیں ہے فورگ کیل انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے لیکن ایک مؤثر زبانی antifungal ادویات ہے. Fluconazole کے فائدہ یہ ہے کہ یہ ایک طویل وقت کے لئے جسم میں رہتا ہے اور صرف ہفتہ وار لے جانے کی ضرورت ہے. ابتدائی مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ فلکوونازول 72 سے 89 فیصد مؤثر ہے. استعمال ہونے والے خوراک چار سے 9 ماہ تک ہفتے میں ایک بار 450 ملیگرام ہے.

ایک لفظ سے

اگر آپ یا کسی سے محبت کرتا ہے تو فنگل کیل انفیکشن ہے، آپ اکیلے نہیں ہیں. دراصل، اونچیومیکوسیس عام آبادی کے 10 فیصد تک اثر انداز ہوتا ہے. مرد خواتین کے مقابلے میں انہیں حاصل کرنے کے امکانات کا حامل ہیں، اور عمر کے ساتھ ایک بڑھتی ہوئی ترقی کا امکان ہے. یہ کہا جا رہا ہے، آپ کو اپنے بنیادی دیکھ بھال فراہم کرنے والے یا ڈرمیٹولوجسٹ (ایک ڈاکٹر جو جلد اور ناخن کے علاج میں مہارت رکھتا ہے) کی طرف سے ایک مناسب تشخیص سے گریز کریں.

> ذرائع:

> تھامس ج، جیکسنسن جی، نکوویکز سی کے، پیٹرسن جی ایم، برنٹ ایچ، شارپ سی. ٹنیلیل اونچیوموسیسیس: ایک اہم عالمی بیماری کا بوجھ. ج کلین فارم تھی . 2010 اکتوبر؛ 35 (5): 497-519.

ویسٹربرگ ڈی پی، Voyack MJ. اونچیومکسیسیس: تشخیص اور علاج میں موجودہ رجحانات. ام فیم ڈاکٹر . 2013 دسمبر 1؛ 88 (11): 762-70.